男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用制酸药物和诺氟沙星（氟哌酸)治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为（    ）

试卷相关题目

• 1十二指肠球部溃疡患者近2日来每日解成形黑便1次，量约50g，下列哪项组合处理最佳（    ）

  A.禁食、输液、冷盐水洗胃、雷尼替丁注射

  B.流质、输液、口服去甲肾上腺素、硫糖铝

  C.禁食、输液、口服去甲肾上腺素、雷尼替丁注射

  D.流质、输液、硫糖铝、雷尼替丁口服

  E.禁食、输液、注射酸磺乙胺(止血敏）、雷尼替丁注射

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• 2作用强而持久、副作用少的H2受体诘抗剂是（    ）

  A.雷尼替丁

  B.非那西丁

  C.尼扎替丁

  D.法莫替丁

  E.西咪替丁

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• 3进展期胃癌，最常见的是（    ）

  A.息肉型

  B.溃疡型

  C.弥漫浸润型

  D.溃疡浸润型

  E.浅表扩散型

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• 4胃癌最常见的扩散方式是（    ）

  A.直接蔓延

  B.淋巴转移

  C.血行播散

  D.腹腔内种植

  E.胃内转移

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• 5男性，70岁，因偏瘫昏迷就诊，诊断为脑溢血，患者随后出现呕血、黑便，最可能的原因是（    ）

  A.食管静脉曲张破裂出血

  B.消化性溃疡

  C.急性糜烂性胃炎

  D.胃癌

  E.食管贲门黏膜撕裂症

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• 6Trousseau综合征是指胃癌伴有（    ）

  A.反复发作性血栓性静脉炎

  B.黑棘皮病

  C.皮肌炎

  D.低血糖症

  E.肝转移

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• 7早期胃癌隆起型是指病变凸出黏膜面（    ）

  A.大于2.5cm

  B.大于1cm

  C.大于1.5cm

  D.大于0.5cm

  E.大于2cm

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• 8进展期胃癌最早出现的症状是（    ）

  A.恶心呕吐

  B.黑便

  C.上腹痛

  D.贫血

  E.咽下困难

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• 9男性，30岁，3年来反复右上腹疼痛，午夜尤甚，先后发生3次上消化道大出血，胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常，体检肝脾不大，右上腹有压痛，下列哪种病可能性最大（    ）

  A.胃粘膜脱垂症

  B.穿透性溃疡

  C.球后溃疡

  D.慢性胃炎

  E.幽门管溃疡

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• 10男性，24岁，因球后溃疡而胃大部切除术后1个月，上腹部疼痛，呈钝痛，无规律性，且经常有腹泻，用制酸药和呋喃唑酮（痢特灵）等对症治疗，效果不佳。为进一步明确诊断可选择下列哪项检查最为适宜（    ）

  A.用五肽胃泌素做刺激试验

  B.胃肠钡餐透视检查

  C.超检查

  D.纤维胃镜检查

  E.粪常规+粪隐血检查

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