案例：男性，48岁，反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸、烧心，3日前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。为明确诊断，首选的检查方法是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食。上述病例最可能的诊断是（    ）

  A.复合性溃疡

  B.胃窦癌伴幽门梗阻

  C.神经性呕吐

  D.胆汁反流性胃炎

  E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

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• 2案例：男性，48岁，反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸、烧心，3日前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为（    ）

  A.十二指肠溃疡

  B.反流性食管炎

  C.球后溃疡

  D.胃溃疡

  E.胃癌

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• 3案例：男性，48岁，反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸、烧心，3日前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。若该患者选用PPI，治疗的疗程是（    ）

  A.1~2周

  B.4~6周

  C.6~8周

  D.半年

  E.1年

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• 4案例：男性，28岁，十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛最有助于溃疡穿孔诊断的体征是（    ）

  A.腹肌紧张

  B.腹部叩诊鼓音

  C.肝浊音界消失

  D.腹部移动性浊音

  E.肠鸣音消失

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• 5案例：男性，28岁，十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛急诊应行的检查是（    ）

  A.胃镜

  B.腹部X线平片

  C.钡餐造影

  D.腹腔诊断性穿刺

  E.MR检查

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• 6案例：男性，28岁，十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛十二指肠穿孔发生部位多见于（    ）

  A.球部小弯侧

  B.球部前壁

  C.球部后壁

  D.球部上角

  E.十二指肠降部

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