案例：男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/日，大便不成形，无脓血。黏-最需题库

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1案例：男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/日，大便不成形，无脓血。黏液，服小檗碱（黄连素）、诺氟沙星（氟哌酸）可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/日，查粪常规正常，粪无脂肪滴。用哪种检查确诊最可靠（）
A.粪常规加隐血
B.结肠镜
C.查血CEA
D.直肠肛管测压
E.钡剂灌肠
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2案例：男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/日，大便不成形，无脓血。黏液，服小檗碱（黄连素）、诺氟沙星（氟哌酸）可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/日，查粪常规正常，粪无脂肪滴。诊断应首选考虑（）
A.肠易激综合征
B.肠道菌群失调
C.细菌性痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌
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3案例：男性，45岁，左下腹胀痛、脓血便2个月，伴大便变细。查体无异常。下列哪项检查有助于确诊（）
A.粪常规
B.X线钡餐
C.B超检查
D.X线钡剂灌肠
E.结肠镜检查
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4案例：男性，45岁，左下腹胀痛、脓血便2个月，伴大便变细。查体无异常。下列诊断可能性最小的是（）
A.急性出血性坏死性小肠炎
B.细菌性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.阿米巴痢疾
E.大肠癌
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5案例：男性，45岁，左下腹胀痛、脓血便2个月，伴大便变细。查体无异常。此时首选的检查是（）
A.直肠指诊
B.乙状结肠
C.全结肠镜
D.X线钡剂灌肠
E.X线全程钡餐
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6案例：男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/日，大便不成形，无脓血。黏液，服小檗碱（黄连素）、诺氟沙星（氟哌酸）可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/日，查粪常规正常，粪无脂肪滴。哪种治疗方法最适当（）
A.禁食，补液
B.对症止泻
C.口服敏感抗生素
D.服用糖皮质激素
E.手术探查
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7案例：女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次/日，脓血便排后疼痛可缓解，曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是（）
A.结肠癌
B.细菌性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.肠易激综合征
E.肠道菌群失调
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8案例：女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次/日，脓血便排后疼痛可缓解，曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。首先应进行的检查（）
A.结肠镜
B.腹部B超
C.腹部CT
D.粪培养
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9案例：女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次/日，脓血便排后疼痛可缓解，曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。应和以下疾病鉴别，但不包括（）
A.痢疾
B.克罗恩病
C.结肠肿瘤
D.甲状腺功能亢进
E.慢性结肠炎
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10案例：女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次/日，脓血便排后疼痛可缓解，曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。最合适的治疗药物是（）
A.地衣芽孢杆菌活菌胶囊（整肠生）
B.柳氮磺吡啶
C.小檗碱（黄连素）
D.双八面体蒙脱石（思密达）
E.山莨菪碱（654-2）
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