女性，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。首先考虑该患者为（    ）

试卷相关题目

• 1一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的（    ）

  A.直接侵犯

  B.血行转移

  C.淋巴转移

  D.种植转移

  E.黏膜下浸润

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• 2男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（    ）

  A.气管隆突

  B.迷走神经

  C.喉返神经

  D.喉上神经

  E.声带

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• 3女性，60岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案是（    ）

  A.手术切除

  B.全量放射治疗

  C.免疫治疗

  D.单纯化学治疗

  E.中医治疗

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• 4男性，60岁。因吞咽时食管内异物感2周就诊，拟诊早期食管癌，行钡餐检查。以下描述错误的是（    ）

  A.局限性小的充盈缺损

  B.局限性管壁僵硬

  C.局限性黏膜皱襞增粗和断裂

  D.小龛影

  E.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

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• 5食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张。最可能的诊断是（    ）

  A.食管贲门失弛缓症

  B.食管静脉曲张

  C.食管癌

  D.食管良性狭窄

  E.食管炎

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• 6男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是（    ）

  A.手术切除

  B.放射治疗

  C.免疫治疗

  D.化学治疗

  E.中医治疗

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• 7男性，20岁。食管钡餐检查提示食管憩室，下列症状中，食管憩室通常不出现的是（    ）

  A.咽下困难

  B.吞咽困难

  C.反胃

  D.声音嘶哑

  E.咳嗽，尤其在水平位时

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• 8男性，40岁。因上腹不适行钡剂造影，发现食管中段直径1cm憩室，开口宽大，无钡剂存留。应选择的治疗措施是（    ）

  A.开胸行憩室切除术

  B.胸腔镜憩室切除术

  C.口服抗生素

  D.口服H2受体阻滞药

  E.定期随诊

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• 9男性，48岁。吞咽困难6个月，食管吞钡造影示“半月形”压迹，食管镜检查见肿物表面光滑。最可能的诊断是（    ）

  A.食管癌

  B.贲门失弛缓症

  C.食管良性肿瘤

  D.食管炎

  E.食管痉挛

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• 10下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是（    ）

  A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感

  B.常在餐后半小时出现

  C.腹压增高时可加重

  D.弯腰时可加重

  E.卧位时可加重

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