溶栓药物的作用不包括（    ）

试卷相关题目

• 1增加华法林抗凝效果的药物有（    ）

  A.广谱抗生素

  B.地高辛

  C.胺碘酮

  D.阿司匹林

  E.甲状腺素

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• 2应用尿激酶做溶栓治疗，可能出现的最严重并发症为（    ）

  A.变态反应

  B.血压降低

  C.颅内出血

  D.脑栓塞

  E.再灌注心律失常

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• 3急性心肌梗死溶栓治疗的依据是（    ）

  A.多数急性心肌梗死尸检证实为冠状动脉栓塞

  B.多伴有斑块破裂

  C.斑块严重狭窄

  D.闭塞性的血栓形成

  E.多伴有斑块内出血

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• 4心血管病中哪项情况容易并发脑血管栓塞（    ）

  A.二尖瓣关闭不全伴心房颤动

  B.主动脉瓣狭窄

  C.高血压病动脉硬化

  D.二尖瓣狭窄伴心房颤动

  E.心力衰竭

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• 5急性心肌梗死并发心源性休克时，应用溶栓治疗，以下哪种观点正确（    ）

  A.冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA均能降低死亡率

  B.溶栓治疗与PTCA联合应用，可降低AMI患者PTCA后冠脉再闭塞率，对并发心源性休克者的疗效更佳

  C.AMI伴轻度心源性休克对升压药有反应者，静脉溶栓则不可应用

  D.休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA或尿激酶

  E.选用链激酶输入过快可致血压急剧升高

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• 6下列心房颤动患者应开始抗凝治疗的是（    ）

  A.首次发生的心房颤动并持续24小时

  B.阵发性心房颤动伴高血压和糖尿病

  C.持续性心房颤动不伴心、肺疾病，年龄小于60岁

  D.持续性心房颤动成功复律后

  E.持续性心房颤动伴高血压（BP180/110mmHg）

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• 7静脉溶栓治疗的不足之处有（    ）

  A.梗死相关血管再通率偏低

  B.由于禁忌证，临床相当一部分患者不能应用

  C.缺血事件复发率较高

  D.治疗措施过于简单

  E.以上均不对

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• 8需要长期抗凝治疗的是（    ）

  A.所有心房颤动患者

  B.具有高危因素的慢性心房颤动患者

  C.人工心脏机械瓣膜置换术后患者

  D.心肌梗死后左心室血栓形成患者

  E.不明原因的肺栓塞患者

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• 9案例：男性，55岁，因“突发胸痛”1小时入院。查体：血压120/70mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清晰，双下肢无水肿。心电图示：V1～V4导联ST段抬高2～3mm，T波高尖，但患者就诊医院不能进行急诊PCI。应该给予的辅助抗栓治疗为（    ）

  A.阿司匹林

  B.阿司匹林+氯吡格雷（300mg负荷）

  C.阿司匹林+氯吡格雷（75mg）

  D.阿司匹林+氯吡格雷（300mg负荷）+LMWH

  E.阿司匹林+氯吡格雷（75mg）+UFH

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• 10案例：女性，70岁，既往病史：高血压史20年，心房颤动史5年，陈旧性脑梗死史2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林（80mg/天）及降压和调脂药物。患者于前日晚最后一次给予抗凝，PCI术中应该给予的抗栓治疗是（    ）

  A.普通肝素

  B.LMWH

  C.GPⅡb/Ⅲa拮抗剂

  D.普通肝素+GPⅡb/Ⅲa拮抗剂

  E.LMWH+GPⅡb/Ⅲa拮抗剂

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