女性，50岁，突起头痛、黑曚、失语，测血压28.0/17.3 kPa(210/130 mmHg)。下列降压药物应首选（    ）

试卷相关题目

• 1女性，30岁，血压220/120 mmHg，上腹部血管杂音，疑为肾血管性高血压，下列哪一项检查对诊断最有意义（    ）

  A.腹部B超

  B.肾动脉造影

  C.静脉肾盂造影

  D.超声心动图

  E.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸

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• 2以下哪一项不支持肾动脉畸形所致高血压（    ）

  A.患者多为青少年或儿童

  B.病程进展快

  C.无高血压家庭史

  D.—般降压效果不佳

  E.患侧肾静脉肾素活性测定较健侧明显降低

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• 3降压药吲达帕胺不具有下列哪一种药理作用（    ）

  A.有血管扩张作用

  B.有利尿作用

  C.有轻度钙拮抗作用

  D.有轻度的排钾作用

  E.有血管紧张素转化酶抑制作用

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• 4男性，45岁，2年来常突然头疼，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120 mmHg，l小时后症状自行消失，最可能的诊断为（    ）

  A.高血压危象

  B.高血压脑病

  C.肾动脉狭窄

  D.皮质醇增多症

  E.嗜铬细胞瘤

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• 5下列继发性高血压，哪种临床最常见（    ）

  A.慢性肾脏病

  B.原发性醛固酮增多症

  C.主动脉狭窄

  D.肾血管性高血压

  E.嗜铬细胞瘤

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• 6男性，58岁，高血压患者，突起心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体血压200/124 mmHg， 心率130次/分，首选下列哪种药物（    ）

  A.肾上腺皮质激素

  B.尼群地平

  C.口服巯甲丙脯酸

  D.含服硝苯地平

  E.静滴维拉帕米

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• 7男性，20岁，发现高血压2 ~3年，血压最高180/110 mmHg，尿蛋白（+ +)，尿素氮28.6 mmol/L，肌酐442μmol/L，最可能的诊断是（    ）

  A.高血压病

  B.高血压危象

  C.急进性高血压病

  D.嗜铬细胞瘤

  E.肾性高血压

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• 8高血压患者，血压升至250/120 mmHg，发生癫痫样抽搐、喷射样呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现，脑CT未见明显异常。首先应考虑为（    ）

  A.脑出血

  B.高血压脑病

  C.蛛网膜下腔出血

  D.脑梗死

  E.高血压危象

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• 9原发性高血压和肾性高血压的区别主要在于（    ）

  A.尿常规

  B.肾功能

  C.心脏大小

  D.高血压的程度

  E.有无明显贫血

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• 10女性，50岁，3年前体检时发现血压180/115 mmHg，门诊间断服药，血压波动于（130 ~ 180)/(90 ~ 115) mmHg。既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90 mmHg。试问该患者的诊断为（    ）

  A.高血压病（1级，中危组）

  B.高血压病(2级，中危组）

  C.高血压病(3级，高危组）

  D.高血压病(3级，极高危组）

  E.高血压病(2级，高危组）

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