男性，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为28.6/16.8kPa(220/126mmHg)、23.9/16kPa(180/120mmHg)和18.6/12.6kPa(140/95mmHg)。对其诊断与处理最重要的考虑应为（    ）

试卷相关题目

• 1男性，78岁，高血压10年，平时血压多为（150～190)/(70～85)mmHg,有关这类患者的临床特点，哪项不正确（    ）

  A.脉压波动较大

  B.易有直立性低血压

  C.为收缩期高血压

  D.脉压小

  E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物

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• 2肾实质性高血压，当尿蛋白大于1g/天时，血压目标应控制在（    ）

  A.小于130/80mmHg

  B.小于140/90mmHg

  C.小于125/75mmHg

  D.小于125/80mmHg

  E.小于120/80mmHg

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• 3一髙血压患者,与人口角后血压升至33.3/16.0kPa(250/120mmHg),发生癫痫样抽搐、 呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现；脑CT未见明显异常。最可能的诊断为（    ）

  A.脑出血

  B.蛛网膜下隙出血

  C.高血压脑病

  D.脑梗死

  E.高血压危象

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• 4女性，25岁，血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压，下列哪项对该诊断最有价值（    ）

  A.血压家族史

  B.腹部听到连续性高调血管杂音

  C.眼底检查发现动静脉交叉受压

  D.血浆肾素水平升高

  E.尿蛋白（++)，尿中红细胞0～5/Hp

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• 5男性，62岁，时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次测血压升高157/94mmHg，180/105mmHg,诊断最可能是（    ）

  A.肾性高血压

  B.高血压病

  C.临界高血压

  D.主动脉缩窄

  E.嗜铬细胞瘤

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• 6男性，45岁，发现高血压2年，近日血压170/110mmHg,心率100次/分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗（    ）

  A.氢氯噻嗪

  B.硝苯地平

  C.哌唑嗪

  D.普萘洛尔

  E.利血平

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• 7男性，45岁，心悸头晕半年。查体：多次测量血压（19.3～20.0)/(12.2～12.5)kPa[(145～150)/(92～94)mmHg],心率98次/分，胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心界不大。该患者可能诊断为（    ）

  A.心脏神经症

  B.高血压病2级

  C.室间隔缺损

  D.临界高血压

  E.二尖瓣关闭不全

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• 8一高血压患者，与人口角后血压升高至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现：脑CT未见明显异常。最可能的诊断为（    ）

  A.脑出血

  B.蛛网膜下腔出血

  C.高血压脑病

  D.脑梗死

  E.高血压危象

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• 9男性，50岁，头晕，夜尿增多，入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155/90mmHg，下肢为170/100mmHg,父母均患高血压。按WHO标准最可能诊断为（    ）

  A.白大衣型高血压

  B.临界性高血压

  C.原发性高血压

  D.血压正常

  E.高血压危象

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• 10一高血压患者，测其血压为220/120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿啰音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗（    ）

  A.苄胺唑啉

  B.卡托普利

  C.硝酸甘油

  D.硝普钠

  E.硝苯地平

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