急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有以下哪种情况（    ）

试卷相关题目

• 1一急性前壁心肌梗死患者，于起病后第二天发生心房颤动。查体：心室率184次/分，血压11.2/8.0kPa(84/60mmHg)，气急发绀。宜以下列何项治疗为首选（    ）

  A.静脉注射毛花苷C

  B.静脉注射美多心安

  C.静脉注射乙胺碘呋酮

  D.静脉注射多巴酚丁胺

  E.同步电击除颤

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• 2下列哪一项不是心肌梗死的并发症（    ）

  A.胸膜炎

  B.梗死后综合征

  C.心脏破裂

  D.室壁瘤

  E.主动脉窦瘤破裂

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• 3急性心肌梗死早期应用β受体阻滞剂不适于以下何项（    ）

  A.反射性心动过速

  B.反射性收缩期高血压

  C.动脉血压小于13.3 kPa(100mmHg)的窦性心动过速

  D.无Q波心肌梗死

  E.血清酶再次升高提示心肌多发性损伤

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• 4冠脉闭塞导致相应部位的心肌梗死,下列哪一组是错误的（    ）

  A.左冠状动脉前降支闭塞：左心室前壁、心尖部、下侧壁及前间隔梗死

  B.右冠状动脉闭塞：左心室下壁（右冠脉占优势时），后间隔及右心室梗死，累及窦房结及房室结

  C.左冠状动脉前降支闭塞：左心室广泛梗死

  D.左冠状动脉回旋支闭塞：左心室高侧壁及下壁梗死(左冠脉占优势时）

  E.左冠状动脉主干闭塞：左心室广泛梗死

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• 5心绞痛发作时可出现以下哪种情况（    ）

  A.体温升高

  B.血沉增快

  C.血清心肌酶增高

  D.血压下降

  E.动脉血压升高

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• 6严重冠状动脉狭窄是指冠状动脉狭窄程度达（    ）

  A.90%以上

  B.70%以上

  C.50%以上

  D.80%以上

  E.95%以上

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• 7急性心肌梗死后，心肌坏死组织逐渐纤维化，形成瘢痕需（    ）

  A.4周以内

  B.6～8周

  C.3个月

  D.6个月

  E.6～8个月

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• 8男性，86岁，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院，心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当日CPK630U/L，LDH635U/L，该患者的诊断为（    ）

  A.急性心肌缺血，心绞痛

  B.急性心内膜下心肌梗死

  C.急性心包炎

  D.急性肺动脉栓塞

  E.主动脉夹层

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• 9以下哪项急性心肌梗死的并发症不引起心包摩擦音（    ）

  A.早期纤维素性心包炎

  B.心肌梗死后综合征

  C.心室壁破裂

  D.室间隔穿孔

  E.肺栓塞

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• 10男性，50岁，因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体：血压150/95mmHg，心率108次/分，律齐，双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示：V1～V5导联ST段弓背向上抬高大于等于2mV，诊断为急性心壁心肌梗死。患者既往体健，目前首选下列哪项治疗（    ）

  A.口服美托洛尔

  B.尿素溶栓治疗

  C.毛花苷C

  D.口服卡托普利

  E.静脉静滴低分子右旋糖酐

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