男性，20岁，3周前因发热诊断为上呼吸道感染，近一周来出现呼吸困难，下-最需题库

试卷相关题目

1下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现（）
A.胸痛
B.呼吸困难
C.室性期前收缩
D.与体温升高相对应的心率加快
E.病理性第三心音
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2以下关于病毒性心肌炎（VMC)的预后，说法错误的是（）
A.VMC可以自愈，绝大多数VMC患者预后较好
B.VMC可以迁延，遗留各种心律失常
C.VMC患者出现高度房室传导阻滞，表明心脏传导束受损，即需安装永久心脏人工起搏器
D.VMC患者急性期过后，有可能出现持续性心脏扩大，导致DCM
E.VMC患者出现完全性左束支传导阻滞，常提示心肌受损严重，往往预后不良
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3男性，20岁，在跑步时突然晕倒，入院时查体：胸骨左缘第3~4肋间可以听到收缩期吹风样杂音，超声心动图示室间隔16mm，左室后壁11mm，最可能的诊断（）
A.高血压病
B.肥厚型心肌病
C.心肌炎
D.室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
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4病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准（）
A.相隔2周，同型病毒抗体滴度升高2倍
B.相隔4周，同型病毒抗体滴度升高4倍
C.相隔2周，同型病毒抗体滴度升高4倍
D.或抗体效价大于等于1:320，病毒特异性IgM大于等于1:32
E.或抗体效价大于等于1:640，病毒特异性IgM大于等于1:64
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5以下说法正确的是（）
A.鉴于重症病毒性心肌炎有可能导致心源性休克等不良后果，因此病毒性心肌炎早期即应开始激素治疗
B.期前收缩患者，肠道病毒核酸阳性可诊断病毒性心肌炎
C.感冒后出现心悸，期前收缩即为病毒性心肌炎
D.病毒性心肌炎均需用干扰素抗病毒治疗
E.病毒性心肌炎患者出现完全性左束支传导阻滞常为预后不良的指标
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6急性病毒性心肌炎最重要的治疗是（）
A.休息
B.用抗生素预防感染
C.静点极化液
D.用能量合剂如ATP
E.抗病毒治疗
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7女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为（）
A.急性风湿热
B.病毒性心肌炎
C.风湿性心脏病
D.亚急性感染性心内膜炎
E.扩张型心肌病
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8女性，30岁，近一个月来频繁感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音。诊断为（）
A.急性风湿热
B.病毒性心肌炎
C.风湿性心脏病
D.亚急性感染性心内膜炎
E.扩张型心肌病
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9引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（）
A.流行性感冒病毒
B.疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.人类腺病毒
E.柯萨奇B组病毒
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10男性，20岁，发热流涕2周，呼吸困难1周入院，查体心脏扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样3级杂音，诊断为急性病毒性心肌炎、心脏扩大、心功能不全，经治疗心功能改善，当心衰纠正后下列哪项有利于诊断（）
A.心脏大小与杂音强度不变
B.心脏缩小，杂音强度不变
C.心脏大小不变，杂音减轻
D.心脏缩小，杂音减轻
E.心脏缩小，杂音增强
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