案例：男性，40岁，5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有A波。其心电图诊断（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，40岁，5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有A波。体检时可能发现（    ）

  A.BP180/100mmHg

  B.心尖部4/6级收缩期杂音

  C.甲状腺增大

  D.心脏彩超示舒张期左房内径49mm

  E.胸片示心胸比值62%

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• 2高危险性室性期前收缩是指（    ）

  A.频发性室性期前收缩（大于5次/分）

  B.成对出现

  C.室性期前收缩的QRS波形态不一

  D.R落在T波上（RonT)

  E.连续出现形成短阵室性心动过速

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• 3二度Ⅰ型窦房传导阻滞心电图具有的特点（    ）

  A.PP间期逐渐缩短

  B.直至出现长PP间期

  C.长PP间期是基本PP间期的2倍

  D.长PP间期短于基本PP间期的2倍

  E.可有交界性逸搏

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• 4隐匿性传导可发生于（    ）

  A.房室交界区

  B.窦房交界区

  C.左、右束支

  D.浦肯野纤维

  E.房室旁路

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• 5心律失常的定义是指（    ）

  A.心脏冲动的频率异常

  B.心脏冲动的节律异常

  C.心脏冲动的起源部位异常

  D.心脏冲动的传导速度异常

  E.心脏冲动的激动次序异常

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• 6案例：男性，40岁，5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有A波。最确切的治疗为（    ）

  A.植入心脏永久起搏器

  B.植入埋藏式心脏复律除颤器

  C.切断His束

  D.切断旁路传导

  E.切除心室内膜

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• 7案例：女性，28岁，2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕、乏力、胸闷，无胸痛，无黑矇晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。首选检查为（    ）

  A.心电图

  B.动态心电图

  C.经食管调搏

  D.肝胆脾彩超

  E.心脏超声

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• 8案例：女性，28岁，2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕、乏力、胸闷，无胸痛，无黑矇晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。若心电图显示为预激综合征伴室上性心动过速，应立即采取的措施是（    ）

  A.电复律

  B.胺碘酮静推

  C.毛花苷C缓慢静推

  D.维拉帕米静推

  E.美托洛尔口服

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• 9案例：女性，28岁，2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕、乏力、胸闷，无胸痛，无黑矇晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。对该患者实施的根治方法为（    ）

  A.电复律

  B.长期口服美托洛尔维持

  C.长期口服普罗帕酮维持

  D.行射频消融手术治疗

  E.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药

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• 10案例：男性，70岁。半年来乏力、头晕、心悸，1天来晕厥2次。既往有高血脂、糖尿病史，吸烟40年。查体：血压160/80mmHg，双肺未见异常，心脏不大，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，心率40次/分，心律整。心电图示：P波与QRS波无关，P频率大于QRS频率。患者晕厥的原因是（    ）

  A.室性心动过速

  B.窦房传导阻滞

  C.完全性房室传导阻滞

  D.高血压脑病

  E.一过性脑缺血发作

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