男性，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体：可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示左心室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1风湿性心脏病最常见的心律失常（    ）

  A.一度房室传导阻滞

  B.房性期前收缩

  C.室性期前收缩

  D.心房颤动

  E.心室颤动

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• 2单纯二尖瓣狭窄患者可有（    ）

  A.左房扩大，右房缩小

  B.右房扩大，左房缩小

  C.右室缩小，左房扩大

  D.左室缩小或正常，左房扩大

  E.左房扩大，左室扩大

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• 3下列不是二尖瓣关闭不全的听诊特点的是（    ）

  A.第一心音减弱

  B.第三心音

  C.杂音吸气增强

  D.可向左腋下和左肩胛下区传导

  E.心尖区全收缩期杂音

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• 4主动脉瓣狭窄发病的特点是（    ）

  A.全部为男性

  B.全部为女性

  C.女性多于男性

  D.男性多于女性

  E.性别特点不明显

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• 5女性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2，平时活动无受限。应做哪项处理（    ）

  A.抗生素预防感染性心内膜炎

  B.二尖瓣分离术

  C.洋地黄治疗

  D.利尿剂治疗

  E.避免重体力活动，定期随诊

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• 6一风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻（    ）

  A.肝大压痛

  B.心率增快

  C.急性肺水肿发作

  D.心尖区舒张期隆隆样杂音

  E.胃肠道淤血症状

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• 7风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（    ）

  A.肺毛细血管破裂

  B.合并肺结核

  C.急性肺水肿

  D.支气管静脉破裂

  E.合并支气管扩张

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• 8导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中最常见的是（    ）

  A.感染性心内膜炎

  B.二叶主动脉瓣畸形

  C.退行性主动脉瓣病变

  D.风湿性心脏病

  E.主动脉夹层

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• 9单纯二尖瓣狭窄不会引起（    ）

  A.肺动脉高压

  B.右心室

  C.左室大

  D.左房大

  E.心房颤动

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• 10女性，34岁，二尖瓣狭窄，呼吸困难，伴咯血3天，双肺底少许中细湿性啰音，心脏正侧位片可见肺淤血。下列各项中最合适的处理是（    ）

  A.可待因

  B.毛花苷C

  C.硝酸甘油或二硝酸异山梨醇酯静滴

  D.氨苯蝶啶

  E.吸氧

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