案例：男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，20岁。平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。该患者最有可能的致病菌为（    ）

  A.流感嗜血杆菌

  B.卡他莫拉菌

  C.肺炎链球菌

  D.肺炎支原体

  E.肺炎军团菌

  开始考试点击查看答案
• 2案例：男性，20岁。平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。最可能的诊断为（    ）

  A.胸膜增厚

  B.肺脓肿

  C.肺结核

  D.大叶性肺炎

  E.肺梗死

  开始考试点击查看答案
• 3案例：男性，20岁。平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是（    ）

  A.右上肺叩诊浊音

  B.气管向左侧偏移

  C.右上肺触觉语颤增强

  D.急性病容

  E.脉率增快

  开始考试点击查看答案
• 4案例：男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。治疗应首选（    ）

  A.止咳、化痰

  B.解痉、止血

  C.手术治疗

  D.适当的抗菌药物

  E.抗结核治疗

  开始考试点击查看答案
• 5案例：男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。该病加重的主要因素为（    ）

  A.感染

  B.心功能不全

  C.依从性不佳

  D.过敏

  E.吸入刺激性气体

  开始考试点击查看答案
• 6案例：男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现（    ）

  A.右下肺动脉干横径小于10mm

  B.肺动脉段突出

  C.右心室增大

  D.膈肌低平

  E.两下肺肺纹理紊乱

  开始考试点击查看答案
• 7案例：男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。下面心电图对该病诊断都有意义，除了（    ）

  A.重度顺钟向转位

  B.V1导联R：S大于1

  C.V5导联R：S小于1

  D.RV1+SV5≥1.02

  E.肺型P波

  开始考试点击查看答案
• 8案例：女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是（    ）

  A.心源性哮喘

  B.支气管哮喘急性发作

  C.慢性喘息型支气管炎

  D.慢性阻塞性肺疾病(红喘型）

  E.慢性阻塞性肺疾病(紫肿型）

  开始考试点击查看答案
• 9案例：女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是（    ）

  A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)大于60%预计值

  B.最大呼气流量(PEF)大于60%预计值

  C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率大于12%

  D.吸入倍氯米松后FEV1增加率大于15%

  E.支气管激发试验阳性

  开始考试点击查看答案
• 10案例：患者。10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。其病原体最可能为（    ）

  A.化脓性链球菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.厌氧菌

  D.铜绿假单胞菌

  E.军团杆菌

  开始考试点击查看答案