男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。关于该患者的黄疸，下述正确的是（    ）

  A.肤色暗黄色

  B.皮肤发痒，多早于黄疸

  C.可出现发热、腰痛

  D.脂蛋白X阳性

  E.尿胆红素阳性，尿胆原常增高

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• 2男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是（    ）

  A.皮肤黄绿色

  B.有血红蛋白尿

  C.皮肤瘙痒显著

  D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高

  E.血中肝炎病毒标记物阴性

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• 3男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，血压100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为（    ）

  A.大于5ml

  B.50~70ml

  C.250~300ml

  D.500~1000ml

  E.大于1500ml

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• 4男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者最可能的出血原因是（    ）

  A.急性胃黏膜病变

  B.食管癌

  C.食管胃底静脉曲张

  D.消化性溃疡

  E.食管贲门黏膜撕裂

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• 5男性，28岁。1天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是（    ）

  A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍

  B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出

  C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短

  D.胃肠黏膜分泌过多的液体

  E.肠内容物渗透压增高

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• 6男性，37岁。高热，咳嗽，咳铁锈色痰。该患者的诊断可能为（    ）

  A.慢性支气管炎

  B.支气管哮喘

  C.支气管扩张

  D.肺结核

  E.大叶性肺炎

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• 7男性，52岁。3年前行阑尾切除术。1天前出现腹痛，不排气排便。该患者最可能属于下列情况（    ）

  A.机械性肠梗阻

  B.麻痹性肠梗阻

  C.慢性肠梗阻

  D.痉挛性肠梗阻

  E.血管性肠梗阻

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• 8男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蝴蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正适的（    ）

  A.尿中胆红素阳性

  B.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加

  C.尿中尿胆原增加

  D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主

  E.血清转氨酶明显升高

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• 9男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便。该患者最可能的诊断为（    ）

  A.腹膜炎

  B.肠梗阻

  C.结肠炎

  D.肝脓肿

  E.肠结核

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• 10女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解。该患者的胸痛可能由于（    ）

  A.自发性气胸

  B.胸膜炎

  C.胆囊炎

  D.反流性食管炎

  E.心绞痛

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