案例：患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐-最需题库

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1案例：患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170/llOmmHg，双下肢重度可凹性水肿，诊断为肾病综合征。责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是（）
A.蛋白质摄入量0.8〜1.Og/(kg.d)
B.应尽量摄入动物蛋白
C.每日摄入热量不少于30〜35kcal/(kg·d)
D.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2:1。F:低盐饮食，钠盐摄入小于3g/d
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2案例：患者，女性，40岁，反复发作尿路感染10年余，近1年夜尿增多，此次因尿频、尿急、尿痛就诊，尿检查白细胞8〜10个/HP，X线肾盏变形、缩窄，中段尿培养为大肠埃希菌。本例的治疗方案应选用（）
A.单剂治疗
B.敏感抗生素治疗2周
C.长期抑菌治疗
D.系统联合用药，疗程稍长
E.激素
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3案例：患者，女性，40岁，反复发作尿路感染10年余，近1年夜尿增多，此次因尿频、尿急、尿痛就诊，尿检查白细胞8〜10个/HP，X线肾盏变形、缩窄，中段尿培养为大肠埃希菌。本例的诊断最大可能为（）
A.慢性肾盂肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.肾病综合征
E.慢性肾炎
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4案例：患者，男性，20岁，全身水肿、尿少半个月，BP100/80mmHg，Hbl40g/L，尿蛋白（+++)，24小时定量8.0g，血BUN6mmol/L，血Cr正常，诊断为肾病综合征，基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol/L，尿镜检红细胞满视野。患者的饮食应为（）
A.高蛋白质饮食
B.低蛋白质饮食
C.优质蛋白质饮食
D.优质高蛋白质饮食
E.优质低蛋白质饮食
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5案例：患者，男性，20岁，全身水肿、尿少半个月，BP100/80mmHg，Hbl40g/L，尿蛋白（+++)，24小时定量8.0g，血BUN6mmol/L，血Cr正常，诊断为肾病综合征，基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol/L，尿镜检红细胞满视野。该患者首选的治疗药物为（）
A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.静脉输注白蛋白
D.静脉输注甘露醇
E.呋塞米
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6案例：一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白（+)，比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L。护理该患者，最重要的是（）
A.每日测血压2次
B.每日测体重1次
C.每日测体温1次
D.每日记录出入液量
E.检查每日尿液化验结果
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7案例：一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白（+)，比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L。此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的是（）
A.勤用肥皂洗澡
B.可用温水擦洗
C.勤换衣服
D.经常更换卧姿
E.按摩受压部位
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8案例：一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白（+)，比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L。该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是（）
A.吸氧
B.压舌板插入上下磨牙之间
C.地西泮肌内注射
D.10%葡萄糖酸钙静脉注射
E.苯妥英钠肌内注射
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