患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。这时护士应首先采取的措施为（    ）

试卷相关题目

• 1患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了（    ）

  A.休克

  B.窒息

  C.左心衰竭

  D.呼吸衰竭

  E.哮喘发作

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• 2患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10佘年。患者咳嗽时，护士应给予纠正的动作是（    ）

  A.患者取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部

  B.咳嗽前先做深呼吸数次

  C.深吸一口气，屏气数秒后再用力咳出

  D.患者为了省力每次连续轻咳数次

  E.排痰后用清水漱口

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• 3患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10佘年。护士对该患者进行护理时，下列措施不妥的是（    ）

  A.指导患者有效咳嗽

  B.生理盐水雾化吸入湿化气道

  C.予以机械吸痰

  D.督促每日饮水1500ml以上

  E.咳嗽时给予胸部叩击

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• 4下列为帕金森病患者提供的护理措施中，不正确的是（    ）

  A.注意环境安全，避免发生跌倒等外伤

  B.供给足量较硬的固体食物，锻炼咀嚼功能

  C.保证排便通畅

  D.向患者讲解坚持服药的重要性

  E.指导患者注意纠正异常姿势，以防畸形

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• 5下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述，错误的是（    ）

  A.观察穿刺部位有无渗血或血肿

  B.股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况

  C.定时测量血压和脉搏

  D.股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2～4小时

  E.术后24小时多饮水，以促进造影剂排泄

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• 6患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。经治疗患者咯血停止，下列护理措施中不妥的是（    ）

  A.暂禁食

  B.保持大便通畅

  C.告诉患者避免剧烈咳嗽

  D.多活动，利于康复

  E.监测生命体征

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• 7患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠、抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氧方法是（    ）

  A.持续低流量吸氧

  B.间断低流量吸氧

  C.高流量吸氧

  D.低流量20%酒精湿化吸氧

  E.高流量20%酒精湿化吸氧

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• 8患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠、抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是（    ）

  A.嘱患者按时服药

  B.如果漏服药物，需要及时补服

  C.嘱患者低盐饮食

  D.给药前数患者的心率

  E.观察患者的心电图变化和血药浓度

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• 9患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠、抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为IV级，患者的休息方式应该是（    ）

  A.活动没有任何限制

  B.避免重体力活动

  C.充分休息，增加睡眠时间

  D.卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动

  E.绝对卧床休息

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• 10患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图V＜sub＞1＜/sub＞～V＜sub＞5＜/sub＞导联ST段呈弓背向上抬高，TNI:3.5ng/ml。该患者最可能的诊断为（    ）

  A.高血压脑病

  B.高血压危象

  C.急性心肌梗死

  D.心脏神经官能症

  E.肺梗死

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