孕妇24岁，G2P1，，孕40周，破水14小时，•有规律宫缩10小时，胎儿手脱出阴道口。检查：产妇神志清，痛苦面容。腹痛拒按，烦躁不安；脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。此时应首先考虑的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1患者，女，24岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血12天，今日突发腹痛，并伴恶心、呕吐就诊。检査T37℃，P120次/分，BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，面色苍白，表情痛苦。妇科检査：阴道后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未査清，右侧宫旁可触到触痛明显的包块。根据患者情况，入院后首选的护理措施是（    ）

  A.采集病史，收集护理病历

  B.去枕平卧

  C.进行入院教育

  D.做好阴道手术准备

  E.保暖

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• 2患者，女，24岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血12天，今日突发腹痛，并伴恶心、呕吐就诊。检査T37℃，P120次/分，BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，面色苍白，表情痛苦。妇科检査：阴道后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未査清，右侧宫旁可触到触痛明显的包块。根据患者情况，该患者进一步确诊的简单可靠方法是（    ）

  A.血常规检查

  B.宫颈管细胞学检查

  C.妊娠试验

  D.阴道镜检查

  E.阴道后穹窿穿刺

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• 3患者，女，24岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血12天，今日突发腹痛，并伴恶心、呕吐就诊。检査T37℃，P120次/分，BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，面色苍白，表情痛苦。妇科检査：阴道后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未査清，右侧宫旁可触到触痛明显的包块。根据患者情况，首先应考虑的诊断是（    ）

  A.阑尾炎

  B.异位妊娠

  C.先兆流产

  D.完全流产

  E.难免流产

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• 4关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别，正确的是（    ）

  A.尿中hCG高者为绒毛膜癌

  B.有肺转移者为绒毛膜癌

  C.前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌

  D.镜下见不到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎

  E.症状严重者为绒毛膜癌

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• 5进行宫颈细胞学检查时，正确的取材方法是（    ）

  A.先行会阴部冲洗

  B.刮取宫颈阴道壁的分泌物

  C.刮取宫颈外口鱗-柱状上皮交界处的细胞

  D.刮取宫颈表面的脱落细胞

  E.刮取宫颈管内的脱落细胞

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• 6孕妇24岁，G2P1，孕40周，破水14小时，•有规律宫缩10小时，胎儿手脱出阴道口。检查：产妇神志清，痛苦面容。腹痛拒按，烦躁不安；脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。最有早期诊断意义的症状、体征是（    ）

  A.产妇疼痛难忍，呼叫

  B.出现病理性缩复环

  C.子宫轮廓不清

  D.导尿见肉眼血尿

  E.清楚触及胎体

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• 7孕妇24岁，G2P1，孕40周，破水14小时，•有规律宫缩10小时，胎儿手脱出阴道口。检查：产妇神志清，痛苦面容。腹痛拒按，烦躁不安；脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。对该孕妇的最佳处理措施是（    ）

  A.抑制宫缩同时剖宫产术前准备

  B.乙醚麻醉下行内倒转术

  C.抗休克治疗

  D.剖宫产术

  E.消毒胎儿手后送回阴道内

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• 8胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸，Apgar评分4〜7分，诊断为（    ）

  A.急性胎儿窘迫

  B.轻度新生儿窒息

  C.慢性胎儿窘迫

  D.重度新生儿窒息

  E.新生儿产伤

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• 9胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸，Apgar评分0〜3分，诊断为（    ）

  A.急性胎儿窘迫

  B.轻度新生儿窒息

  C.慢性胎儿窘迫

  D.重度新生儿窒息

  E.新生儿产伤

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• 10胎儿在宫内有缺氧现象并危及胎儿健康和生命，多发生在临产过程中，诊断为（    ）

  A.急性胎儿窘迫

  B.轻度新生儿窒息

  C.慢性胎儿窘迫

  D.重度新生儿窒息

  E.新生儿产伤

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