患者男，75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期患者。痰多粘绸，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是（    ）

试卷相关题目

• 1患者女，60岁，有机磷农药中毒急诊入院，洗胃后使用阿托品治疗，护士观察到下列哪种情况属于阿托品中毒，应及时通知医师给予停药（    ）

  A.颜面潮红

  B.皮肤干燥，口干

  C.烦躁不安，抽搐

  D.瞳孔较前扩大

  E.肺部啰音消失

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• 2患者男30岁，农民，患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是（    ）

  A.减少疲劳感,

  B.减轻精神压力

  C.减少心肌耗氧量

  D.恢复体力，增强体质

  E.增加战胜疾病的信心

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• 3患者男，65岁。因焦虑紧张，伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是（    ）

  A.建立静脉通道

  B.抠除患者嘴里食物

  C.口对口人工呼吸

  D.环甲膜穿刺

  E.准备行气管切开

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• 4患者男，32岁，反复发热，腹泻2月，经实验室检查“抗HIV阳性”，初步诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康史评估时，下列内容中最不重要的是（    ）

  A.有无输血史

  B.有无静脉吸毒史

  C.有无吸食大麻史

  D.性伴侣的情况

  E.有无不洁性行为史

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• 5患者男68岁，因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开，操作前，护士向其解释该措施的目的是预防（    ）

  A.窒息肺不张

  B.肺不张

  C.全身感染

  D.吞咽困难

  E.化脓性海绵状静脉窦炎

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• 6患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括的是（    ）

  A.双侧足背动脉搏动

  B.皮肤温度

  C.皮肤颜色

  D.皮肤出血

  E.皮肤感觉

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• 7患儿女，15岁。担心肥胖而节食1年余，近半年来患儿食欲差，厌食，考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最适合的是（    ）

  A.顺应患儿心理

  B.培养健康的性心理

  C.长期服用促消化药物

  D.安排丰富的业余生活

  E.引导其树立正确的审美观

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• 8患者男，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予（    ）

  A.建立静脉通道

  B.准备骨盆兜，行悬吊牵引

  C.准备腹腔手术止血

  D.准备髋部石膏固定

  E.准备骨牵引器材

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• 9孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg,尿蛋白（++），呼吸，脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是（    ）

  A.呼吸18次/分

  B.膝反射消失

  C.头痛缓解

  D.血压130/90mmHg

  E.尿量800ml/24小时

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• 10患者男，40岁。患酒精性肝硬化入院，护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是（    ）

  A.避免过度劳累

  B.适量饮酒

  C.戒酒

  D.服用解酒护肝药

  E.低脂饮食

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