患儿男，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多，护士首先应采取的护理措施是（    ）

试卷相关题目

• 1患者男，20岁，铁钉扎伤一周后，出现张口受限，苦笑面容，角弓反张，抽搐频繁，护理措施不正确的是（    ）

  A.注射破伤风抗毒素

  B.保持病室安静避光

  C.病情严重时少食多餐

  D.密切观察病情

  E.做好消毒隔离

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• 2患儿男，3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时已采取的体位是（    ）

  A.去枕平卧位

  B.取半坐位

  C.膝胸卧位

  D.患儿头肩抬高15℃～30℃

  E.侧卧位

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• 3患儿女，1岁。诊断为“急性支气管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液粘稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是（    ）

  A.继续鼓励患儿咳嗽排痰

  B.少量多次饮水

  C.体位引流

  D.超声雾化吸入

  E.负压吸痰

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• 4患儿男，13岁，以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为（    ）

  A.清晨空腹或晚上临睡前

  B.进餐时服用

  C.餐前半小时

  D.餐后1小时

  E.腹痛时

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• 5一男性新生儿经产钳助产娩出，出生后心率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失，Apgar评分为（    ）

  A.4分

  B.5分

  C.6分

  D.7分

  E.8分

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• 6患儿男，2岁。患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是（    ）

  A.观察脱皮进展情况

  B.勤换衣服，勤晒衣被

  C.忌用冷水或乙醇擦浴

  D.脱皮大时可用手轻轻撕掉

  E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤

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• 7患者男，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。血压200/130mmHg.查：遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是（    ）

  A.提前配制

  B.肌内注射

  C.静脉推注

  D.快速滴注

  E.避光滴注

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• 8患者男，22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现，病人声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是（    ）

  A.呼吸衰竭

  B.肺部感染

  C.肺水肿

  D.窒息

  E.呼吸性碱中毒

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• 9患者男，28岁，因皮肤黏膜出血来诊，诊断为“再生障碍性贫血”入院，现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是（    ）

  A.温水擦浴

  B.酒精擦浴

  C.冰水灌肠

  D.口服退热药

  E.头部及大血管处放置冰袋

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• 10患者男，31岁，胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体，左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨檫音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是（    ）

  A.肋骨多发骨折

  B.胸骨骨折合并开放性气胸

  C.肋骨骨折合并张力性气胸

  D.心脏挫伤

  E.闭合性气胸

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