案例：患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温 36.5℃,脉搏 90次/分，呼吸 28次/分，血压 120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。对该患者应采取的护理措施不包括（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温 36.5℃,脉搏 90次/分，呼吸 28次/分，血压 120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断患者为（    ）

  A.混合性哮喘

  B.内源性哮喘

  C.哮喘持续状态

  D.左心衰竭

  E.右心衰竭

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• 2案例：患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温 36.5℃,脉搏 90次/分，呼吸 28次/分，血压 120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。该患者哮喘发作最可能的诱因是（    ）

  A.花粉

  B.尘螨

  C.动物的毛屑

  D.病毒感染

  E.精神因素

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• 3案例：患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温 36.5℃,脉搏 90次/分，呼吸 28次/分，血压 120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.肺炎

  B.支气管扩张症

  C.慢性肺源性心脏病

  D.支气管哮喘

  E.慢性支气管炎

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• 4案例：患者，男，35岁，3个月来发热，乏力，盗汗，食欲缺乏。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。护士对患者营养失调的护理措施不正确的是（    ）

  A.制订合理的饮食营养计划

  B.采用增进食欲的食谱

  C.监测体重变化

  D.给予高蛋白质、高热量饮食

  E.给予低蛋白质、低脂饮食

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• 5案例：患者，男，35岁，3个月来发热，乏力，盗汗，食欲缺乏。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达（    ）

  A.小于等于4mm

  B.5～9mm

  C.10～19mm

  D.大于等于20mm

  E.大于等于25mm

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• 6案例：患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，失眠入院。查体：体温37℃， 呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。该患者目前可能发生的并发症是（    ）

  A.左心衰竭

  B.支气管哮喘

  C.呼吸衰竭

  D.休克

  E.窒息

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• 7案例：患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，失眠入院。查体：体温37℃， 呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。为明确该并发症的诊断必须做的检查是（    ）

  A.血常规

  B.X线胸片

  C.肺功能

  D.动脉血气分析

  E.纤维支气管镜

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• 8案例：患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，失眠入院。查体：体温37℃， 呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。该患者应给予的氧疗是（    ）

  A.间歇低流量给氧

  B.间歇高流量给氧

  C.持续低流量给氧

  D.持续高浓度给氧

  E.乙醇湿化给氧

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• 9案例：患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压 10.6/8kPa (80/ 60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的根本原因是（    ）

  A.左侧肺受压迫

  B.纵膈向左侧移位

  C.静脉血液回流受阻

  D.右侧胸膜腔压力升高

  E.颈胸部广泛皮下气肿

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• 10案例：患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压 10.6/8kPa (80/ 60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即作出的处理是（    ）

  A.更换引流管

  B.引流管重新连接

  C.钳闭引流管近端

  D.拔除引流管

  E.通知医生，等待处理

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