案例：初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立-最需题库

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1案例：初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。对该产妇预防产后出血最重要的措施是（）
A.胎儿娩出后肌内注射催产素
B.胎肩娩出后，立即肌内注射催产素
C.胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘
D.注意保护会阴
E.胎头娩出后，即可给予催产素，加强宫缩
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2案例：某孕妇28岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约300ml。产后第3天时，体温 38.5℃，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×109/L。该产妇应采取的体位最好是（）
A.去枕平卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.低枕平卧位
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3案例：某孕妇28岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约300ml。产后第3天时，体温 38.5℃，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×109/L。以下护理措施，不正确的是（）
A.预防产后出血
B.助产后仔细检查软产道
C.勤换会阴垫，保持外阴清洁
D.多次行阴道检查，了解子宫复旧
E.产后使用广谱抗生素
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4案例：某孕妇28岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约300ml。产后第3天时，体温 38.5℃，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×109/L。该产妇最可能的诊断是（）
A.急性宫颈炎
B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性卵巢炎
E.急性盆腔腹膜炎
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5案例：孕妇24岁，孕2产1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时，胎儿手脱出阴道口来院。检查：产妇神志清楚，痛苦面容，腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。对该孕妇需立即进行的最佳处理措施是（）
A.抑制宫缩同时做剖宫产术前准备
B.乙醚麻醉下行内倒转术
C.抗休克治疗
D.剖宫产术
E.消毒胎儿手后送回阴道内
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6案例：患者，29岁，孕1产0，足月妊娠，自然分娩后第3天时，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml，此患者最可能的诊断是（）
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性阴道炎
D.急性子宫内膜炎
E.急性外阴炎
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7案例：患者，29岁，孕1产0，足月妊娠，自然分娩后第3天时，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml，对此患者实施的护理措施中不正确的是（）
A.卧床休息
B.选用有效的抗生素
C.鼓励产妇摄取营养丰富的饮食
D.保持尿液通畅，每天尿量＞2000ml
E.每天需饮水1000〜2000ml
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8案例：患儿，男，胎龄35周，生后3天，臀位产，用高位产钳，阿普加评分4分，复苏后出现嗜睡，并时有惊厥，前囟隆起。该患儿最有可能的临床诊断是（）
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿颅内出血
C.新生儿败血症
D.新生儿破伤风
E.新生儿低血糖
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9案例：患儿，男，胎龄35周，生后3天，臀位产，用高位产钳，阿普加评分4分，复苏后出现嗜睡，并时有惊厥，前囟隆起。该患儿不适宜的护理措施是（）
A.保持安静，尽量避免惊扰
B.烦躁不安、惊厥时可用镇静药
C.抗生素预防感染
D.可使用维生素K1以控制出血
E.降低颅内压
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10案例：足月新生儿，第1胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，实验室检查：Hb 110g/L，母血型O，子血型B。该患儿最有可能的诊断为（）
A.胆道闭锁
B.新生儿生理性黄疸
C.Rh溶血症
D.新生儿ABO血型不合溶血症
E.新生儿败血症
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