案例：患者，男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然-最需题库

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1案例：患者，男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧，中央沟消失。目前首先应为患者进行的处理是（）
A.口服α受体阻滞药
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
C.留置导尿
D.急诊手术
E.注射解痉药
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2案例：患者，男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧，中央沟消失。该患者的可能诊断为（）
A.前列腺增生症
B.前列腺癌
C.膀胱炎
D.膀胱结石
E.前列腺结核
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3案例：一位慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压 172/120mmHg，神志清楚，贫血貌，心肺检查无异常。Hb 50g/L，尿蛋白（＋)，尿比重1.010，血肌酐 795μmol/L，血钾 4.0mmol/L。该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是施是（）
A.吸氧
B.压舌板插入上下磨牙之间
C.地西泮肌内注射
D.10%葡萄糖酸钙静脉注射
E.苯妥英钠肌内注射
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4案例：一位慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压 172/120mmHg，神志清楚，贫血貌，心肺检查无异常。Hb 50g/L，尿蛋白（＋)，尿比重1.010，血肌酐 795μmol/L，血钾 4.0mmol/L。此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤的护理措施中错误的是（）
A.勤用肥皂洗澡
B.可用温水擦洗
C.勤换衣服
D.经常更换卧姿
E.按摩受压部位
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5案例：一位慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压 172/120mmHg，神志清楚，贫血貌，心肺检查无异常。Hb 50g/L，尿蛋白（＋)，尿比重1.010，血肌酐 795μmol/L，血钾 4.0mmol/L。护理该患者，最重要的是（）
A.每日测血压2次
B.每日测体重1次
C.每日测体温1次
D.每日记录出入液量
E.检查每日尿液化验结果
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6案例：患者，男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧，中央沟消失。医生决定为患者进行TURP术，下列术前护理措施中，不正确的是（）
A.给予粗纤维、易消化的食物
B.忌饮酒及辛辣食物
C.每日询问患者排尿情况
D.限制患者水分摄入
E.保证良好的睡眠
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7案例：患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射至右侧中下腹，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是（）
A.十二指肠溃疡
B.右输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结石
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8案例：患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射至右侧中下腹，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩击痛。患者来就诊时，应首先做的检查是（）
A.尿常规
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.腹部B超
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9案例：患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射至右侧中下腹，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩击痛。为了确诊，应做的检查是（）
A.尿常规
B.血常规
C.B超
D.CT
E.KUB
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10案例：患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射至右侧中下腹，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩击痛。急诊治疗的重点是（）
A.胃肠减压
B.体外碎石
C.立即手术
D.药物止痛
E.应用抗生素
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