患者，女，47岁。腰椎损伤2个月，长期留置导尿管，今晨护士发现患者尿液浑浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是（    ）

试卷相关题目

• 1孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。下列叙述欠妥的是（    ）

  A.戴口罩、帽子并清洗双手

  B.关闭门窗、保护患者隐私

  C.将无菌与非无菌物品分别放置

  D.检查导尿包的名称及灭菌日期

  E.用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴

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• 2患者，女，29岁。呼吸道感染，咳嗽、咳痰。护士为其进行雾化吸入，可选择的祛痰药是（    ）

  A.地塞米松

  B.庆大霉素

  C.α-糜蛋白酶

  D.氨茶碱

  E.舒喘灵

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• 3患者，男，40岁。车祸伤及双腿，入院后医生立即给予伤口处理、骨折固定，护士给予吸氧，建立静脉通路，测量生命体征，配合医生实施救护。在实施系统的整体护理中,这属于哪个阶段护理的特点（    ）

  A.以疾病为中心阶段

  B.以患者为中心阶段

  C.以医生为中心阶段

  D.以人为中心阶段

  E.以人的健康为中心阶段

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• 4患者，女，29岁。是位优秀的舞蹈演员，一次车祸造成下肢骨折入院治疗。经诊治病情稳定，但情绪低落，很少与人交往。护士发现患者常望着自己的腿暗自流泪。她目前未满足的需要是（    ）

  A.生理的需要

  B.安全的需要

  C.自我实现的需要

  D.爱与归属感的需要

  E.自尊的需要

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• 5某社区卫生服务站，负责社区内居民的预防、保健、医疗、康复和健康教育及计划生育，这属于社区护理的（    ）

  A.广泛性

  B.综合性

  C.连续性

  D.实用性

  E.整体性

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• 6患者，男，25岁。患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感，血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是（    ）

  A.给予氧气吸入

  B.针刺人中、内关等穴位

  C.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素lml

  D.给予静脉输液

  E.报告医师

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• 7护士未与患者及家属沟通，为患者施行了导尿术。该护士的行为被认为是（    ）

  A.合法行为

  B.疏忽大意

  C.渎职行为

  D.犯罪行为

  E.侵权行为

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• 8患者，男，65岁，肺心病入院。护士为其进行静脉穿刺，进针时有回血，推药时患者疼痛明显。此时可能出现的问题是（    ）

  A.针头未刺入血管内

  B.针头未完全刺入血管内

  C.针头刺破对侧血管壁

  D.针头穿透对侧血管壁

  E.针头滑出血管外

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• 9患者，女，44岁。因车祸胸部严重外伤入院。患者存在多方面的需要。按照人的基本需要层次论，应首先满足的需要是（    ）

  A.安全的需要

  B.自尊的需要

  C.生理的需要

  D.爱与归属感的需要

  E.自我实现的需要

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• 10患者，男，57岁。因心肌梗死入院，主管护士评估后确定他有以下健康问题。应优先解决的问题是（    ）

  A.舒适改变:心前区疼痛

  B.营养失调:低于机体需要量

  C.活动无耐力

  D.气体交换受损

  E.知识缺乏

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