患者女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。患者的压疮处于（    ）

试卷相关题目

• 1患者女，35岁。车祸后并发血气胸，进行手术治疗后医嘱常规行沐舒坦（盐酸氨溴素）雾化吸入。用该药物的目的是（    ）

  A.解痉

  B.平喘

  C.镇痛

  D.抑制腺体分泌

  E.稀释痰液，促进排出

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• 2患者男，79岁。因患ARDS入住ICU。病情缓解后，患者对护士说；“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。这表明该患者存在（    ）

  A.生理需要

  B.安全需要

  C.爱与归属的需要

  D.尊敬与被尊敬的需要

  E.自我实现的需要

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• 3某新生儿确诊为低钙血症，医嘱：静脉注射10%葡萄糖酸钙。护士要注意观察的是（    ）

  A.防止心动过缓，保持心率大于80次/分

  B.防止心动过缓，保持心率大于90次/分

  C.防止心动过缓，保持心率大于100次/分

  D.防止心动过速，保持心率小于80次/分

  E.防止心动过速，保持心率小于100次/分

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• 4患者男，67岁。因食管癌入院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食为（    ）

  A.高热量、高蛋白、高脂肪半流食

  B.低热量、低蛋白、低脂肪流食

  C.高热量、高蛋白、高维生素半流食

  D.高热量、低蛋白、高维生素半流食

  E.高热量、高蛋白、高维生素普食

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• 5患者女，17岁。行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感。应采取的处理措施是（    ）

  A.将抗毒素分成4等份，分次注射

  B.在对侧前臂作对照试验后再注射

  C.将抗毒素稀释，分2次注射

  D.待患者痒感消失后再全量注射

  E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

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• 626岁女士，接种乙肝疫苗1天后出现低热、食欲不振。该患者出现上述症状最可能的原因是（    ）

  A.中毒反应

  B.正常反应

  C.过敏反应

  D.特异性反应

  E.排斥反应

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• 7患者女，50岁。初诊为高血压，目前血压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是（    ）

  A.猪肝

  B.鲫鱼

  C.瘦肉

  D.河虾

  E.竹笋

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• 8患者女，36岁。长期吸烟，患有滴虫性阴道炎。近来月经不规则，前来咨询避孕措施，护士应指导其选用（    ）

  A.口服避孕药

  B.长效避孕针

  C.安全期避孕

  D.阴茎套

  E.宫内节育器

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• 9患者女，70岁。今日下楼时不慎致踝关节扭伤1小时来院就诊，目前应进行的处理措施是（    ）

  A.热敷

  B.冷敷

  C.冷、热敷交替

  D.热水足浴

  E.按摩推拿

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• 10患者女，32岁。因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为（    ）

  A.头低足高位

  B.去枕仰卧位

  C.中凹卧位

  D.半坐卧位

  E.头高足低位

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