案例：患者男，50岁。急性胰腺炎住院，医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患者男，50岁。急性胰腺炎住院，医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。护士携物品到床边后，该患者拒绝插胃管，护士首先应（    ）

  A.接受该患者的拒绝

  B.把患者的拒绝转告给医生

  C.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作

  D.告诉其家属并请家属做患者的思想工作

  E.给该患者耐心解释插胃管的目的，并教他如何配合

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• 2案例：患者女，62岁。肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，却不能排出大便。最恰当的护理措施是（    ）

  A.指导患者进行排便控制训练

  B.增加静脉输液量，防止水电解质紊乱

  C.可适当减少饮食量，避免腹胀

  D.可给予口服导泻剂通便

  E.可给予小量不灌肠，必要时人工取便

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• 3案例：患者女，62岁。肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，却不能排出大便。患者最有可能出现的护理问题是（    ）

  A.腹泻

  B.粪便嵌塞

  C.肠胀气

  D.便秘

  E.排便失禁

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• 4患者男，30岁。半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是（    ）

  A.主动——主动型

  B.被动——被动型

  C.主动——被动型

  D.指导——合作型

  E.共同参与型

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• 5患者男，60。因“风湿性心脏病”入院，住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是（    ）

  A.应由两名护士同时测量测量心率和脉率

  B.测量前使患者安静

  C.患者手臂放于舒适位置

  D.将手指指端按压在桡动脉搏动处

  E.计数30秒，将所测的数值乘以2

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• 6案例：某护生在临床带教教师的指导下，正在进行无菌技术操作。其任务为铺无菌盘及戴消毒手套。无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（    ）

  A.4h

  B.8h

  C.12h

  D.24h

  E.48h

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• 7案例：某护生在临床带教教师的指导下，正在进行无菌技术操作。其任务为铺无菌盘及戴消毒手套。铺好的无菌盘有效期不得超过（    ）

  A.4h

  B.8h

  C.16h

  D.24h

  E.48h

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• 8案例：某护生在临床带教教师的指导下，正在进行无菌技术操作。其任务为铺无菌盘及戴消毒手套。戴无菌手套时，错误的一项是（    ）

  A.洗手、剪指甲、戴口罩

  B.核对手套号码、灭菌日期及包装

  C.未戴手套的手只能接触手套的内面（反折部分）

  D.戴上手套的手持手套的内面取出手套

  E.戴好手套后，双手置于胸前

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• 9案例：患者男，42岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果，高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以确认诊断。此时，对该患者的正确处置方法是（    ）

  A.在指定场所单独隔离

  B.在留下联系电话后要求其回家等通知

  C.在医院门诊等待结果

  D.收住入本院消化科病房

  E.要求患者尽快自行前往市疾控中心确认

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• 10案例：患者男，42岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果，高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以确认诊断。该患者经检查确认为霍乱，予以隔离治疗。护士应告知其家属，患者的隔离期限是（    ）

  A.以临床症状消失为准

  B.根据医学检查结果确定

  C.由当地人民政府决定

  D.由隔离场所的负责人确定

  E.由公安机关决定

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