患者，男性，63岁，患肺炎球菌肺炎， 口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。下列护理措施中不妥的是（    ）

试卷相关题目

• 1患者，男性，25岁，入院7天，体温均在39.5〜40℃，其热型是（    ）

  A.间歇热

  B.弛张热

  C.波浪热

  D.稽留热

  E.不规则热

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• 2患者，女性，63岁，因心力衰竭而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是（    ）

  A.骶尾部

  B.髂前上棘

  C.髋部

  D.膝关节

  E.足跟

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• 3患者，男性，85岁，结核病患者，伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有绿脓杆菌感染，护士应选择的漱口液是（    ）

  A.朵贝尔液（复方硼砂溶液）

  B.1%-3%过氧化氢溶液

  C.1%-4%碳酸氢钠溶液

  D.0.1%醋酸溶液

  E.0.02%呋喃西林溶液

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• 4患者，女性，78岁，因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时，下列顺序正确的是（    ）

  A.脸、颈部一上肢一胸腹一颈后一背部一臀部一下肢一足部一会阴

  B.脸、颈部一上肢一胸腹一颈后一背部一臀部一会阴一下肢一足部

  C.脸、颈部一胸腹一上肢一颈后一背部一臀部一会阴一下肢一足部

  D.脸、颈部一上肢一胸腹一下肢一足部一颈后一背部一臀部一会阴

  E.脸、颈部一颈后一背部一臀部一胸腹一上肢一下肢一足部一会阴

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• 5患者，女性，27岁，因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱，为其配制30%百部含酸煎剂，制作过程正确的步骤是（    ）

  A.百部30g，加水500ml煎煮

  B.15分钟后用纱布过滤

  C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤

  D.两次药液合并煎至50ml

  E.药液冷却后，加入纯乙酸2ml

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• 6患者，男性，48岁，内源性哮喘患者，主诉呼吸费力，呼气时间显著长于吸气时间。该患者最可能出现哪种呼吸异常（    ）

  A.深度呼吸

  B.潮式呼吸

  C.吸气性呼吸困难

  D.呼气性呼吸困难

  E.混合性呼吸困难

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• 7患者，女性，76岁，高血压病，为其测量血压时正确的做法是（    ）

  A.若采取立位测量，手臂应平第6肋间

  B.放气时听到的最强音即为收缩压

  C.缓慢放气，速度为4mmHg/s

  D.听到变音即为舒张压

  E.听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位

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• 8患者，男性，49岁，为肺炎患者，测口温为39.5℃，脉率120次/分。该患者发热程度为（    ）

  A.低热

  B.中度热

  C.高热

  D.超高热

  E.正常体温

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• 9患者，男性，46岁，巴比妥类药物中毒，入院治疗，其呼吸特点正确的是（    ）

  A.呼吸浅慢一呼吸加深、加快一呼吸暂停一反复

  B.规律呼吸一呼吸暂停一反复

  C.深而规则

  D.浅表而不规则

  E.呼气时发出鼾声

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• 10患者，女性，57岁，高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低，分析其原因可能是（    ）

  A.被测者在进餐后立即测量血压

  B.测量时，放气速度太慢

  C.缠袖带过紧

  D.血压计位置远低于心脏水平

  E.用宽12cm袖带测下肢血压

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