案例：患者，男性，58岁，诊断为尿毒症。此时，下列护理措施正确的是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患者，男性，58岁，诊断为尿毒症。关于此期的描述错误的是（    ）

  A.这是患者得知病重时的心理反应

  B.这是一种防卫机制

  C.患者可能四处求医，希望是误诊

  D.患者需要时间调整自己，接受疾病

  E.所有患者能很快地度过这一时期

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• 2案例：患者，男性，58岁，诊断为尿毒症。当患者知道自己病重时，认为“不可能是我！一定是搞错了!”，此时患者处于（    ）

  A.否认期

  B.愤怒期

  C.协议期

  D.忧郁期

  E.接受期

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• 3案例：患者，女性，55岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合，有尿失禁，已留置尿管。保护双眼的目的是预防（    ）

  A.外伤

  B.倒睫

  C.结膜炎

  D.睑腺炎

  E.睫状体炎

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• 4案例：患者，女性，55岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合，有尿失禁，已留置尿管。对患者的眼睑，保护方法最好是（    ）

  A.予以暴露

  B.干纱布覆盖

  C.湿纱布覆盖

  D.油纱布覆盖

  E.按揉到闭和

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• 5案例：患儿，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后，被送至医院，护士立即实施抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（    ）

  A.立即停止操作并通知医生

  B.减低洗胃吸引压力

  C.更换洗胃液，重新灌洗

  D.灌入止血剂以止血

  E.灌入蛋清水保护胃黏膜

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• 6案例：患者，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱：哌替啶 50mg im q6h prn。此医嘱属于（    ）

  A.长期医嘱

  B.临时医嘱

  C.长期备用医嘱

  D.临时备用医嘱

  E.即刻执行的医嘱

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• 7案例：患者，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱：哌替啶 50mg im q6h prn。在执行这项医嘱时，护士做法不正确的是（    ）

  A.将医嘱写在长期医嘱栏内

  B.执行前须了解上次的执行时间

  C.在临时医嘱栏内记录执行时间

  D.护士签全名

  E.过时未执行则用红笔写“未用”

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• 8案例：患者，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱：哌替啶 50mg im q6h prn。停止该医嘱时,下列做法正确的是（    ）

  A.医生口头停止，由护士转登在长期医嘱单上

  B.医生直接在临时医嘱单相应位置注明停止时间

  C.护士将停止医嘱转抄在长期医嘱单上

  D.护士在有关治疗单上注销该医嘱

  E.护士分别在医嘱单和治疗单上签全名

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• 9案例：患者，男性，68岁，高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上二层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（    ）

  A.原发性的心肌损害

  B.继发性心肌代谢障碍

  C.心室后负荷过重

  D.心室舒张充盈受限

  E.心室前负荷过重

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• 10案例：患者，男性，68岁，高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上二层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者本次心力衰竭发作的主要诱因是（    ）

  A.肺部感染

  B.心律失常

  C.过度劳累

  D.气候变化

  E.用药不当

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