案例：患者男性，12岁。右下肢红肿1个月，发热。X线片显示右侧胫骨近侧干骺端骨质有散在点片状低密度影及骨质增生，周边骨皮质花边样高密度影，患骨周围软组织肿胀。最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1退行性骨关节病（    ）

  A.膝关节肿胀，疼痛，高热，X线片示膝关节持重面骨质明显破坏

  B.膝关节肿胀，疼痛，X线片示膝关节非持重面骨质破坏

  C.膝关节肿胀，疼痛，X线片示膝关节面虫噬样骨破坏，伴有多关节病变

  D.膝关节肿胀，疼痛，X线片示膝关节骨质正常，关节腔内似有软组织肿块

  E.膝关节肿胀，疼痛，X线片示膝关节构成骨边缘骨赘形成

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• 2类风湿关节炎（    ）

  A.膝关节肿胀，疼痛，高热，X线片示膝关节持重面骨质明显破坏

  B.膝关节肿胀，疼痛，X线片示膝关节非持重面骨质破坏

  C.膝关节肿胀，疼痛，X线片示膝关节面虫噬样骨破坏，伴有多关节病变

  D.膝关节肿胀，疼痛，X线片示膝关节骨质正常，关节腔内似有软组织肿块

  E.膝关节肿胀，疼痛，X线片示膝关节构成骨边缘骨赘形成

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• 3膝关节化脓性关节炎（    ）

  A.膝关节肿胀，疼痛，高热，X线片示膝关节持重面骨质明显破坏

  B.膝关节肿胀，疼痛，X线片示膝关节非持重面骨质破坏

  C.膝关节肿胀，疼痛，X线片示膝关节面虫噬样骨破坏，伴有多关节病变

  D.膝关节肿胀，疼痛，X线片示膝关节骨质正常，关节腔内似有软组织肿块

  E.膝关节肿胀，疼痛，X线片示膝关节构成骨边缘骨赘形成

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• 4膝关节结核（    ）

  A.膝关节肿胀，疼痛，高热，X线片示膝关节持重面骨质明显破坏

  B.膝关节肿胀，疼痛，X线片示膝关节非持重面骨质破坏

  C.膝关节肿胀，疼痛，X线片示膝关节面虫噬样骨破坏，伴有多关节病变

  D.膝关节肿胀，疼痛，X线片示膝关节骨质正常，关节腔内似有软组织肿块

  E.膝关节肿胀，疼痛，X线片示膝关节构成骨边缘骨赘形成

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• 5X线平片显示骨性关节面大片骨质缺损，属于（    ）

  A.关节肿胀

  B.关节破坏

  C.关节退行性变

  D.关节强直

  E.关节脱位

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• 6案例：患者男性，12岁。右下肢红肿1个月，发热。X线片显示右侧胫骨近侧干骺端骨质有散在点片状低密度影及骨质增生，周边骨皮质花边样高密度影，患骨周围软组织肿胀。支持上述X线诊断的征象是（    ）

  A.骨质破坏

  B.骨质破坏、骨膜增生和软组织肿胀

  C.骨膜增生

  D.骨膜连续性不良

  E.骨质增生

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• 7案例：患者男性，12岁。右下肢红肿1个月，发热。X线片显示右侧胫骨近侧干骺端骨质有散在点片状低密度影及骨质增生，周边骨皮质花边样高密度影，患骨周围软组织肿胀。可能的鉴别诊断中，不包括（    ）

  A.骨肉瘤

  B.尤因肉瘤

  C.骨结核

  D.骨囊肿

  E.慢性化脓性骨髓炎

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• 8案例：患者女性，55岁。晨练时突发腰痛不能直立。查体：棘突旁局限性压痛，并伴有右侧小腿放射痛，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是（    ）

  A.椎间盘膨出

  B.椎间盘突出

  C.腰肌劳损

  D.腰椎小关节病

  E.神经源性肿瘤

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• 9案例：患者女性，55岁。晨练时突发腰痛不能直立。查体：棘突旁局限性压痛，并伴有右侧小腿放射痛，直腿抬高试验阳性。为进一步诊断，首选的影像学检查技术是（    ）

  A.X线平片

  B.B超

  C.CT

  D.MRI

  E.核素扫描

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• 10案例：患者男性，26岁。19岁时患右侧髋关节化脓性炎症，经内科治疗2年，疼痛症状消失，而发现逐渐右髋不能弯曲，行走困难。X线片显示右侧髋关节间隙消失，有骨小梁贯通。根据病史及X线表现作出分析。患者的骨关节病变最可能的诊断是（    ）

  A.关节破坏

  B.关节脱位

  C.关节退行性变

  D.关节强直

  E.关节肿胀

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