案例：患者男性，26岁。19岁时患右侧髋关节化脓性炎症，经内科治疗2年，疼痛症状消失，而发现逐渐右髋不能弯曲，行走困难。X线片显示右侧髋关节间隙消失，有骨小梁贯通。根据病史及X线表现作出分析。患者的骨关节病变最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患者女性，55岁。晨练时突发腰痛不能直立。查体：棘突旁局限性压痛，并伴有右侧小腿放射痛，直腿抬高试验阳性。为进一步诊断，首选的影像学检查技术是（    ）

  A.X线平片

  B.B超

  C.CT

  D.MRI

  E.核素扫描

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• 2案例：患者女性，55岁。晨练时突发腰痛不能直立。查体：棘突旁局限性压痛，并伴有右侧小腿放射痛，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是（    ）

  A.椎间盘膨出

  B.椎间盘突出

  C.腰肌劳损

  D.腰椎小关节病

  E.神经源性肿瘤

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• 3案例：患者男性，12岁。右下肢红肿1个月，发热。X线片显示右侧胫骨近侧干骺端骨质有散在点片状低密度影及骨质增生，周边骨皮质花边样高密度影，患骨周围软组织肿胀。可能的鉴别诊断中，不包括（    ）

  A.骨肉瘤

  B.尤因肉瘤

  C.骨结核

  D.骨囊肿

  E.慢性化脓性骨髓炎

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• 4案例：患者男性，12岁。右下肢红肿1个月，发热。X线片显示右侧胫骨近侧干骺端骨质有散在点片状低密度影及骨质增生，周边骨皮质花边样高密度影，患骨周围软组织肿胀。支持上述X线诊断的征象是（    ）

  A.骨质破坏

  B.骨质破坏、骨膜增生和软组织肿胀

  C.骨膜增生

  D.骨膜连续性不良

  E.骨质增生

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• 5案例：患者男性，12岁。右下肢红肿1个月，发热。X线片显示右侧胫骨近侧干骺端骨质有散在点片状低密度影及骨质增生，周边骨皮质花边样高密度影，患骨周围软组织肿胀。最可能的诊断是（    ）

  A.急性化脓性骨髓炎

  B.Garre骨髓炎

  C.骨肉瘤

  D.干骺端结核

  E.Brodie脓肿

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• 6案例：患者男性，26岁。19岁时患右侧髋关节化脓性炎症，经内科治疗2年，疼痛症状消失，而发现逐渐右髋不能弯曲，行走困难。X线片显示右侧髋关节间隙消失，有骨小梁贯通。根据病史及X线表现作出分析。进一步应采用的影像学检查是（    ）

  A.超声

  B.ECT

  C.MRI

  D.CT

  E.骨密度测定

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• 7急性化脓性骨髓炎特征性X线表现为（    ）

  A.骨质破坏

  B.死骨形成

  C.骨质增生

  D.软组织窦道形成

  E.以上都是

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• 8急性化脓性骨髓炎发病2周内可见（    ）

  A.骨膜增生

  B.骨小梁模糊消失

  C.骨骼无明显变化

  D.出现死骨

  E.新生骨形成

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• 9急性化脓性骨髓炎形成大块死骨主要原因是（    ）

  A.骨皮质血供中断

  B.累及关节，中断营养血供

  C.骨膜血管中断

  D.破坏迅速，发生多处骨折

  E.以上都是

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