男，60岁。左下腹痛，消瘦3个月，左髂窝处可触及约3cm×5cm大小包块，位置固定，表面不光滑，钡剂灌肠显示乙状结肠充盈缺损。首先考虑的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1男，5岁。腹痛，黏液便并偶带血10余天。钡灌肠造影见乙状结肠远端有1cm×1cm大小的圆形充盈缺损，边缘光滑锐利，有一定活动度。首先考虑的诊断为（    ）

  A.结肠息肉

  B.结肠息肉恶变

  C.结肠癌

  D.结肠憩室

  E.结肠炎

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• 2患者男性，60岁。右下腹痛3个月，有时腹泻，粪隐血试验阳性。钡剂灌肠造影检查可见“苹果核征”，局部管壁僵硬，结肠袋消失。最有可能的诊断为（    ）

  A.增生型结肠癌

  B.浸润型结肠癌

  C.溃疡型结肠癌

  D.结肠腺瘤

  E.结肠淋巴瘤

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• 3男，56岁。右下腹痛、贫血3个月。钡灌肠检查示：盲肠充盈缺损，袋形消失，黏膜皱襞中断。首先应考虑诊断为（    ）

  A.淋巴结增生症

  B.平滑肌瘤

  C.淋巴瘤

  D.结肠炎

  E.盲肠癌

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• 4男，57岁。上腹痛3个月，粪隐血（+)。钡餐显示胃窦向心性狭窄，蠕动消失，未见龛影，黏膜皱襞紊乱、破坏，低张造影局部胃壁无扩张。最可能的X线诊断是（    ）

  A.胃痉挛

  B.慢性胃窦炎性挛缩

  C.胃窦癌

  D.胃外肿瘤压迫

  E.慢性胃窦溃疡所致挛缩

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• 5男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5cm×3.4cm龛影，边缘不光滑。粪隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（    ）

  A.胃溃疡合并出血

  B.胃溃疡恶变

  C.幽门管溃疡

  D.胃溃疡并胃息肉

  E.胃溃疡合并幽门梗阻

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• 6男，36岁。右下腹痛、低热3个月，伴有腹泻与便秘交替现象，实验室检查血沉增快，消化道造影钡剂通过回盲部迅速，不能正常停留。最可能的诊断是（    ）

  A.肠结核

  B.肠癌

  C.肠淋巴瘤

  D.结肠息肉恶变

  E.肠平滑肌瘤

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• 7男性，23岁。间断排脓血便2年，大便成形或糊状，每日1〜3次，有时里急后重，结肠镜检查示肠壁微小溃疡，地图状，抗生素治疗无效。最可能的诊断为（    ）

  A.溃疡性结肠炎

  B.Crohn病

  C.慢性细菌性痢疾

  D.肠结核

  E.阿米巴肠炎

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• 8男性，66岁。结肠癌术后3年。近来消瘦、食欲缺乏，右上腹部疼痛。CT检查：肝实质多发大小不等结节状病灶，多数病灶中央坏死液化，对比增强结节边缘强化，少数外周有低密度环，形成“牛眼征”。应诊断为（    ）

  A.肝结节性硬化

  B.肝转移瘤

  C.多发性肝脓肿

  D.原发性肝癌

  E.肝多发性囊肿

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• 9患者男，30岁。外伤后右上腹痛、心悸、气短、烦躁。查体：脉搏120次/分，血压60/30mmHg，呼吸急促，腹肌紧张，触痛。胸片示右侧膈升高，右下胸肋骨骨折。最可能的诊断是（    ）

  A.胃肠道出血休克

  B.脾破裂出血休克

  C.肝破裂出血休克

  D.右侧气胸、出血休克

  E.右侧血胸

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• 10男性，35岁。CT检查发现肝右叶低密度肿块，对比增强CT多期扫描，动脉期肿块边缘高密度结节状强化，门脉期肿块强化范围向中心扩大，平衡期肿块全部被略高密度强化影填充。此种病变供血血管为（    ）

  A.肝动脉供血

  B.门静脉供血

  C.肝静脉供血

  D.门静脉和肝静脉混合供血

  E.肝动脉和肝静脉混合供血

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