案例：患儿，女，3周，出生后一周开始出现黄疸，持续不退，并进行性加重。排-最需题库

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1案例：患儿，女，3周，出生后一周开始出现黄疸，持续不退，并进行性加重。排灰白色便。体检：肝脏肿大，脾大。实验室检查：血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。该病可能的诊断有（）
A.肝炎综合征
B.生理性黄疸
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿溶血
E.胆石症
F.病毒性肝炎
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2案例：患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次/分，P：106次/分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC：15.6×109/L，N：88%。肝胆显像胆囊1小时不显影时，为避免肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的发生，有哪些鉴别的方法可供选择（）
A.给予Sincalide
B.阿托品解痉
C.给予吗啡
D.延迟显像至注射后2～4小时
E.抗感染治疗
F.扩容
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3案例：患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次/分，P：106次/分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC：15.6×109/L，N：88%。引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因包括（）
A.禁食时间小于4小时
B.禁食时间大于24小时
C.肝功能不全
D.慢性胆囊炎
E.乙醇中毒
F.营养过剩
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4案例：患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次/分，P：106次/分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC：15.6×109/L，N：88%。对帮助诊断最有价值的检查项目是（）
A.CT
B.血尿淀粉酶检查
C.磁共振
D.腹部X片
E.肝胆动态显像
F.尿常规
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5案例：患儿，男，1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检：前囟饱满、骨缝分离、头围增大，肌张力减弱，吸吮反射减弱。小儿缺氧缺血性脑病在SPECT脑血流灌注显像中主要表现为（）
A.局部放射性浓聚
B.局部放射性稀疏、缺损
C.弥漫性放射性稀疏
D.弥漫性放射性浓聚
E.浓聚及稀疏相间分布，呈“花斑样”
F.全脑放射性减低
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6案例：患儿，女，3周，出生后一周开始出现黄疸，持续不退，并进行性加重。排灰白色便。体检：肝脏肿大，脾大。实验室检查：血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。如果检查中肠道内持续未见放射性，为了与新生儿肝炎鉴别可以采用什么方法？（）
A.超声
B.口服苯巴比妥，连续7～10天，然后再行动态肝胆显像
C.CT
D.ERCP
E.MRI
F.胃镜
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7案例：患者，男，2岁，反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热，经抗感染治疗后好转。体检：双肺湿啰音。实验室检查：血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。为了进行病因诊断建议做哪一项检查？（）
A.超声
B.胸部CT
C.胸部MRI
D.胃食管反流显像
E.异位胃黏膜显像
F.纤支镜
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8案例：患者，男，2岁，反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热，经抗感染治疗后好转。体检：双肺湿啰音。实验室检查：血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。儿童胃食管反流显像可观察到胃食管反流的（）
A.持续时间
B.与食管括约肌张力的关系
C.发生时间
D.食管中反流高度
E.食管压力
F.体积
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9案例：患者，男，2岁，反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热，经抗感染治疗后好转。体检：双肺湿啰音。实验室检查：血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。成人和婴幼儿的检查方法不同之处是（）
A.显像剂不同
B.准备要求不同
C.婴幼儿不用加腹带和增加腹压
D.采集图像方式不同
E.采集时间不同
F.药物不同
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10案例：患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现述胸部不适，呼吸困难。根据病史，目前考虑为哪种疾病可能性大（）
A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺动脉栓塞
D.肺部感染
E.肺部肿瘤
F.肺结节病
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