案例：青年男性，因“发热、咽痛8天”而入院。查体见：T39.9℃，P100次/分，BP130/70mmHg。步入病房，急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及，约黄豆大小，无压痛。咽喉部充血，双侧扁桃体肿大，表面可见渗出物。于肋缘下未能扣及肝脾。辅助检查：外周血WBC15.8×109/L，分类：N0.28，L0.65，M0.03，E0.04，其中异型淋巴细胞占15%RBC：5.8×1012/L；PLT151×109/L；ALT560U/L，AST680U/L。若要进一步明确诊断，最有必要进行的检查是

试卷相关题目

• 1案例：青年男性，因“发热、咽痛8天”而入院。查体见：T39.9℃，P100次/分，BP130/70mmHg。步入病房，急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及，约黄豆大小，无压痛。咽喉部充血，双侧扁桃体肿大，表面可见渗出物。于肋缘下未能扣及肝脾。辅助检查：外周血WBC15.8×109/L，分类：N0.28，L0.65，M0.03，E0.04，其中异型淋巴细胞占15%RBC：5.8×1012/L；PLT151×109/L；ALT560U/L，AST680U/L。以上情况介绍中，最具特异性的表现是

  A.体温升高

  B.颈部、腹股沟淋巴结肿大

  C.双侧扁桃体肿大

  D.WIB为15.8×109/L

  E.异型淋巴细胞占15%

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• 2案例：青年男性，因“发热、咽痛8天”而入院。查体见：T39.9℃，P100次/分，BP130/70mmHg。步入病房，急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及，约黄豆大小，无压痛。咽喉部充血，双侧扁桃体肿大，表面可见渗出物。于肋缘下未能扣及肝脾。辅助检查：外周血WBC15.8×109/L，分类：N0.28，L0.65，M0.03，E0.04，其中异型淋巴细胞占15%RBC：5.8×1012/L；PLT151×109/L；ALT560U/L，AST680U/L。根据以上情况，诊断应考虑

  A.上呼吸道感染

  B.急性化脓性扁桃体炎

  C.结核病

  D.传染性单核细胞增多症

  E.病毒性肝炎

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• 3对于传染性单核细胞增多症的诊断最常用的实验室检测方法是

  A.血常规分析

  B.嗜异凝集试验

  C.EBV抗体检测

  D.EBV-DNA检测

  E.病毒分离

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• 4传染性单核细胞增多症的发病机制主要是

  A.B淋巴细胞反应

  B.T淋巴细胞反应

  C.T，B淋巴细胞的相互作用

  D.免疫复合物的沉积

  E.病毒对细胞的直接损伤

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• 5关于传染性单核细胞增多症的流行病学，正确的是

  A.主要经血液传播

  B.主要经口密切接触传播

  C.主要经飞沫传播

  D.主要经性途径传播

  E.主要经宫内传播

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• 6案例：青年男性，因“发热、咽痛8天”而入院。查体见：T39.9℃，P100次/分，BP130/70mmHg。步入病房，急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及，约黄豆大小，无压痛。咽喉部充血，双侧扁桃体肿大，表面可见渗出物。于肋缘下未能扣及肝脾。辅助检查：外周血WBC15.8×109/L，分类：N0.28，L0.65，M0.03，E0.04，其中异型淋巴细胞占15%RBC：5.8×1012/L；PLT151×109/L；ALT560U/L，AST680U/L。关于其治疗的描述中，下列哪项是错误的

  A.卧床休息

  B.对症支持治疗

  C.抗病毒治疗，如阿昔洛韦

  D.用阿莫西林预防细菌感染

  E.短期应用肾上腺皮质激素

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