女，18岁，临床诊断急性白血病，处于化疗后骨髓抑制期或维持化疗阶段，无诱因出现发热、咳嗽、气促、进行性呼吸困难，肺部CT呈弥漫性间质性、磨玻璃样改变，血气分析有明显的低氧血症。你认为最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1肺孢子菌病的抗原治疗首选

  A.喷他脒

  B.克林霉素-伯氨喹

  C.米卡汾净

  D.复方新诺明

  E.三甲曲沙

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• 2以下哪项不是肺孢子菌病的发病机理

  A.破坏Ⅰ型肺泡上皮细胞

  B.肺泡表面活性物质减少

  C.肺泡Ⅱ型上皮细胞代偿性增生

  D.间质内巨噬细胞和浆细胞增生

  E.间质纤维化

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• 3常见呼吸系统真菌病中的肺孢子菌病，临床症状轻重缓急不一，最终常导致（）和呼吸衰竭

  A.严重低氧血症

  B.气急

  C.发热

  D.咳嗽

  E.寒颤

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• 4肺孢子菌病主要的传播途径

  A.垂直传播

  B.器官移植

  C.输血传播

  D.性传播

  E.空气飞沫传播

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• 5哪种形态是肺孢子菌病重要的确诊依据

  A.包囊

  B.滋养体

  C.包囊前期

  D.大滋养体

  E.小滋养体

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• 6女，19岁，临床诊断急性白血病，处于化疗后骨髓抑制期或维持化疗阶段，无诱因出现发热、咳嗽、气促、进行性呼吸困难，肺部CT呈弥漫性间质性、磨玻璃样改变，血气分析有明显的低氧血症。最佳的治疗方案是

  A.甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑

  B.喷他脒

  C.小剂量甲泼尼龙

  D.A，C联合

  E.B，C联合

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• 7男，34岁，矿区工人，HIV感染患者，3天前无诱因出现发热，体温最高38.5℃，伴咳嗽、咳痰、呼吸困难，查肺部CT提示两肺间质性改变，查血常规提示白细胞3.4×109/L，给予退热、抗炎、持续低流量吸氧治疗，病情缓解不明显。为进一步明确诊断需做除了下列哪项以外的检查

  A.痰涂片

  B.支气管肺泡灌洗

  C.支气管镜下肺活检

  D.痰细菌真菌培养

  E.呼吸道九项病毒筛查

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• 8男，34岁，矿区工人，HIV感染患者，3天前无诱因出现发热，体温最高38.5℃，伴咳嗽、咳痰、呼吸困难，查肺部CT提示两肺间质性改变，查血常规提示白细胞3.4×1010/L，给予退热、抗炎、持续低流量吸氧治疗，病情缓解不明显。该患可能患有

  A.巨细胞病毒感染

  B.肺孢子菌病

  C.大叶性肺炎

  D.支原体性肺炎

  E.硅肺

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