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1治疗败血症的关键是
A.充足的营养和维生素
B.维持水电解质和酸碱平衡
C.适量输血、血浆或白蛋白
D.合理选用抗菌药物
E.肾上腺皮质激素解除毒血症状
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2引起深部真菌病最常见的病原菌是
A.新型隐球菌
B.念珠菌
C.曲霉菌
D.放线菌
E.毛霉菌
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3革兰阴性杆菌产生的内毒素属于
A.血浆凝固酶
B.肠毒素
C.神经氨酸酶
D.胞璧酸
E.脂多糖
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4男,18岁,学生,持续发热10天,体温38~40.5℃,休克1天,病前1周打篮球时右大足指有刺伤史,体查:血压 49/37mmHg,右侧腹股沟可扪及数个蚕豆大小的淋巴结、质中、有压痛,右侧臀部可见5cm×7.5cm大小肿块,局部有红、肿、热、压痛,无波动感,血象:WBC 22.0×10^9/L,N 0.92,L 0.08。初步考虑为感染性休克,最可能的致病原因是
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.寄生虫
D.病毒
E.真菌
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5女,60岁,干部,3天前开始腹泻,继之发热,体温39~40.5℃,出汗多,尿量减少,入院前一天病情加重,血压下降,在当地经抗休克处 理效果不佳而转院。体查:体温39℃, 血压0,四肢末端冰凉、发绀,注射部位可见淤斑,血象:WBC 10.2×10^9/L,N 0.82,L 0.18,PLT 105×10^9/L,尿蛋白阴性。诊断为感染性休克,最可能的致病菌是
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.出血热病毒
D.真菌
E.螺旋体
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6医院内败血症最常见的病原菌是
A.表皮葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.克雷伯杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肠球菌
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7革兰阳性败血症, 哪项最具有参考价值
A.时间长
B.近有皮肤感染, 呼吸道感染
C.肝脾肿大
D.病程中出现迁徙病灶, 脑脓肿、肝脓肿
E.WBC升高, N升高
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8病原体侵入血流, 在血中繁殖产生毒素, 表现出严重的中毒症状,应考虑
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症
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9男,15岁,学生,不规则畏寒、发热半个月,体温波动在36.5~40.5℃,以夜间为甚,伴有腹部隐痛、腹泻,2~3次/天,稀,无红白胨 子,40天前曾去过洞庭湖区。体查:体温40℃, 肝右肋下2cm,剑突 下4cm,质 中,有触痛,脾左肋下1cm,血清 HBsAg、HBcAb阳性,血象:WBC 20×10^9/L,嗜酸粒细胞0.45。诊断应首先考虑:
A.败血症
B.急性血吸虫病
C.急性病毒性肝炎(乙型)
D.伤寒
E.全身粟粒性结核
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10男,18岁,1个月前放暑假,与同学数人到岳阳君山旅游,他一人曾下水游泳1次,前日突起畏寒、发热,体温波动在37~40℃,以夜间为甚,伴有腹泻,3~5次/天。体 查:体温39.5℃, 左下腹压痛,肝在肋下1.5cm, 剑突下3cm,质 中,触痛,脾肋下未扪及,ALT178U/L,血象:WBC 15×10^9/L,嗜酸粒细胞0.30。首先应作哪项检查明确诊断:
A.血培养+药敏
B.肛门拭子粪便培养+药敏
C.粪便镜检及浓缩孵化试验
D.甲、乙、丙型肝炎病毒血清标志物检查
E.血吸虫抗原抗体的血清免疫学试验
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