3岁患儿，高热2天，昏迷抽搐1天，体查：体温40.2℃，深度昏迷，呼吸节律不规则，瞳孔缩小，脑膜刺激征阳性，血象：WBC 22.0×10^9/L，N 0.90， L 0.10，PLT 80×10^9/L，下列处理哪项是错误的

试卷相关题目

• 1流脑的临床分型叙述不正确的是

  A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型

  B.普通型流脑分四期，前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期

  C.轻型流脑多无脑膜刺激征

  D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型

  E.普通型流脑占90%以上

  开始考试点击查看答案
• 2关于脑膜炎奈瑟菌不正确的是

  A.又称脑膜炎球菌

  B.为革兰性双球菌

  C.该菌仅存在于人体

  D.可在带菌者鼻咽部及病人血液、脑脊液和皮肤淤点中发现

  E.对兼性需氧菌

  开始考试点击查看答案
• 3患者，女性，寒战、高热伴头痛、呕吐2天，于2月就诊，下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎的临床表现

  A.大腿内侧散在淤点

  B.口唇有单纯疱疹

  C.颈项强直

  D.克氏征阳性

  E.球结合膜水肿、出血

  开始考试点击查看答案
• 4关于流行性脑脊髓膜炎，下列哪项不正确

  A.病原菌自鼻咽部入侵

  B.病原菌侵入人体后仅个别发展为败血症或脑脊髓膜炎

  C.败血症形成后不易累及脑脊髓膜

  D.病理损害为化脓性脑脊髓膜炎

  E.暴发型败血症型，即华佛氏综合征

  开始考试点击查看答案
• 5流脑皮疹的特点是， 除外

  A.出血性皮疹， 为瘀点或瘀斑

  B.皮疹分布全身皮肤及粘膜

  C.大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死或大疤

  D.在恢复期10%病人可出现口唇疱疹

  E.瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征

  开始考试点击查看答案
• 6一患者急起发热、头痛、呕吐2天，体查：体温40℃，血压94/64mmHg，全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑，颈稍有抵抗感，克布氏征阴性，脑脊液压力280mmH2O，WBC 10×10^6/L，蛋白0.8g/L，氯化110mmol/L，糖2.5mmol/L。诊断为流脑败血症期，以下病原治疗哪种方案疗效欠佳

  A.大剂量青霉素

  B.磺胺药

  C.青霉素＋氯霉素

  D.头孢霉素

  E.头孢霉素＋氯霉素

  开始考试点击查看答案
• 770岁，男性，急起畏寒发热1周，体温波动在37.5～39℃，伴头痛、呕吐、咳嗽、吐痰，体查：血压120/90mmHg，神志模糊，全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑，脑膜刺激征阳性，血象：WBC 6.5×10^9/L，N 0.80，L 0.20，胸片无主质病变，最可能的诊断是

  A.支气管炎

  B.老年人流脑

  C.结核性脑膜炎

  D.肺炎链球菌脑膜炎

  E.革兰阴性杆菌败血症

  开始考试点击查看答案
• 85岁女孩，冬末突起寒战、高热2天，体温40.8℃，按感冒处理效果不佳， 第3天出现剧烈头痛，喷射性呕吐，抽搐1次，继之神志不清，体查：血压102/68mmHg，脑膜刺激征阳性，最可能的疾病是

  A.流行性脑脊髓膜炎

  B.流行性乙型脑炎

  C.中毒性菌痢

  D.结核性脑膜炎

  E.散发性病毒性脑膜炎

  开始考试点击查看答案
• 99岁男孩，急起高热、寒战，体温40.2℃， 伴头痛、呕吐，精神萎靡，烦躁不安，体查：血压测不到，面色苍白，四肢厥冷、发绀，全身皮肤粘膜大片 淤斑，脑膜刺激征阴性，脑脊液检查细胞数正常，临床疑为暴发型休克型流脑，以下措施哪项是错误的

  A.尽早应用大剂量青霉素抗菌

  B.尽早使用足剂量的磺胺抗菌

  C.迅速纠正休克

  D.使用肾上腺皮质激素减轻毒血症

  E.及早应用肝素阻断DIC高凝状态

  开始考试点击查看答案
• 10男，20岁，突起畏寒、发热4天，体温38～39℃，伴头痛、呕吐，体查：全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查：压力 250mmH2O，WBC 928×10^6/L，多核0.85，单核0.15，蛋白3.5g/L，氯化物 100mmol/L，糖2.0mmol/L，临床诊断流脑普通型，应采取以下治疗，除外

  A.20％甘露醇脱水

  B.大剂量青霉素抗菌

  C.大量高渗钠盐脱水

  D.保证足够量的液体量及电解质

  E.高热时可用物理降温或应用退热药物

  开始考试点击查看答案