案例：女，25岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10×109/L，中性71%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。如不及时治疗，最易出现

试卷相关题目

• 1案例：女，25岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10×109/L，中性71%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。最可能的诊断

  A.肺炎链球菌肺炎

  B.浸润型肺结核

  C.肿瘤肺内浸润

  D.支原体肺炎

  E.肺真菌病

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• 2案例：男，32岁，农民，不规则低热2月，伴夜间盗汗、乏力、食欲减退。近一月来有咳嗽，咳白黏痰，偶带少许血丝。体检无特殊，X线胸片示右上肺尖片状阴影，外周血白细胞计数正常。该患者下一步首选的检查为

  A.痰菌培养

  B.痰抗酸染色检查

  C.外周血细胞计数

  D.上消化道造影

  E.结核菌素试验

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• 3案例：男，32岁，农民，不规则低热2月，伴夜间盗汗、乏力、食欲减退。近一月来有咳嗽，咳白黏痰，偶带少许血丝。体检无特殊，X线胸片示右上肺尖片状阴影，外周血白细胞计数正常。该患者初步诊断考虑什么病可能性最大

  A.肺炎链球菌性肺炎

  B.慢性纤维空洞性肺结核

  C.肺泡细胞癌

  D.浸润性肺结核

  E.肺脓肿

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• 4男，36岁，低热、干咳一周，左胸痛，吸气时明显。查体左胸饱满，叩诊浊音，呼吸音减低。胸水常规蛋白++，红细胞0.8X10VL，白细胞3.6×109/L单核细胞占92%，ADA60U/L。该患者最可能的诊断

  A.原发性肺结核

  B.血行播散性肺结核

  C.继发性肺结核

  D.结核性胸膜炎

  E.结核性脑膜炎

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• 5男，16岁，低热、干咳一周，体检无阳性发现。X线胸片左肺门淋巴结肿大。PPD试验（++）。该患者最可能的诊断

  A.原发性肺结核

  B.血行播散性肺结核

  C.继发性肺结核

  D.结核性胸膜炎

  E.结核性脑膜炎

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