案例：男，61岁，3天前感皮肤瘙痒，随后出现口水多乱吐，喝水出现呛咳，并感骨痛，下肢软瘫。3天后出现神志意识障碍，以昏迷待查、吸入性肺炎收入院。追问病史患者2个月前曾被一家狗咬伤左踝部，因伤口小，未作特殊处理。请问该病例的最可能的诊断是什么

试卷相关题目

• 1艾滋病患者可检查

  A.内基小体

  B.HBsAg

  C.嗜异性凝集试验

  D.抗-HIV抗体

  E.病毒分离

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• 2传染性单核细胞增多症患者可做

  A.内基小体

  B.HBsAg

  C.嗜异性凝集试验

  D.抗-HIV抗体

  E.病毒分离

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• 3乙型肝炎患者携带

  A.内基小体

  B.HBsAg

  C.嗜异性凝集试验

  D.抗-HIV抗体

  E.病毒分离

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• 4狂犬病患者神经纤维突触可找到

  A.内基小体

  B.HBsAg

  C.嗜异性凝集试验

  D.抗-HIV抗体

  E.病毒分离

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• 5狂犬病的处理措施包括

  A.严格隔离患者，防止唾液污染

  B.减少光、风、声等刺激

  C.狂躁时用镇静剂

  D.维护心血管和呼吸功能

  E.立即注射狂犬疫苗

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• 6案例：男，61岁，3天前感皮肤瘙痒，随后出现口水多乱吐，喝水出现呛咳，并感骨痛，下肢软瘫。3天后出现神志意识障碍，以昏迷待查、吸入性肺炎收入院。追问病史患者2个月前曾被一家狗咬伤左踝部，因伤口小，未作特殊处理。正确的治疗方法是

  A.严格隔离，对症治疗

  B.严格隔离，抗病毒治疗

  C.严格隔离，青霉素治疗

  D.严格隔离，糖皮质激素治疗

  E.严格隔离，抗血清治疗

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• 7案例：男，49岁，农民，一周前感周身不适，发热，测体温38℃，认为是感冒，未引起重视，随后患者感下肢刺痛和皮肤瘙痒不适，痰多，不可控制地乱吐。言语增多，有时出现紧张，恐惧的感觉。体查：神志清楚，兴奋不安，瞳孔等圆等大，光反应存在，颈无明显抵抗，心肺无异常发现，肝脾未扪及，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阴性。根据已有临床资料，本病最可能的诊断是什么

  A.狂犬病

  B.脊髓灰质炎

  C.病毒性脑炎

  D.败血症

  E.血吸虫脑病

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• 8案例：男，49岁，农民，一周前感周身不适，发热，测体温38℃，认为是感冒，未引起重视，随后患者感下肢刺痛和皮肤瘙痒不适，痰多，不可控制地乱吐。言语增多，有时出现紧张，恐惧的感觉。体查：神志清楚，兴奋不安，瞳孔等圆等大，光反应存在，颈无明显抵抗，心肺无异常发现，肝脾未扪及，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阴性。应追问下述哪种病史将有助于临床诊断

  A.输血史

  B.野外作业历史

  C.特殊饮食嗜好

  D.是否有狗咬伤或抓伤史

  E.是否来自血吸虫疫区和与疫水接触史

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• 9案例：男，49岁，农民，一周前感周身不适，发热，测体温38℃，认为是感冒，未引起重视，随后患者感下肢刺痛和皮肤瘙痒不适，痰多，不可控制地乱吐。言语增多，有时出现紧张，恐惧的感觉。体查：神志清楚，兴奋不安，瞳孔等圆等大，光反应存在，颈无明显抵抗，心肺无异常发现，肝脾未扪及，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阴性。根据本病的最可能性诊断，最具诊断价值的检测方法是

  A.血培养

  B.血常规，脑脊液常规

  C.头部CT

  D.胸部X光照片

  E.取角膜印片检查病毒抗原

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• 10案例：男，49岁，农民，一周前感周身不适，发热，测体温38℃，认为是感冒，未引起重视，随后患者感下肢刺痛和皮肤瘙痒不适，痰多，不可控制地乱吐。言语增多，有时出现紧张，恐惧的感觉。体查：神志清楚，兴奋不安，瞳孔等圆等大，光反应存在，颈无明显抵抗，心肺无异常发现，肝脾未扪及，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阴性。应采取什么隔离措施

  A.消化道隔离

  B.单室严格隔离

  C.呼吸道隔离

  D.蚊隔离

  E.血液隔离

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