案例：患儿，男，3岁，幼托儿。2008年6月出现发热（测体温37.8℃）伴哭闹、拒食，家人发现其口腔疱疹溃疡，手、足、臀部有皮疹。入院查体：T38℃，P108次/分，R24次/分，BP104/77mmHg，神志清晰，精神软，生长发育良好；浅表淋巴结未扪及肿大；口腔黏膜可见数枚疱疹并溃疡，双侧手足肘膝臀部散在红色丘疹与小水疱；HR108次/分，律齐；两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；腹平软，肝肋下lcm，脾脏肋下未及；颈软，神经系统体征阴性。确诊需采取哪种实验室诊断方法

试卷相关题目

• 1案例：患儿，男，3岁，幼托儿。2008年6月出现发热（测体温37.8℃）伴哭闹、拒食，家人发现其口腔疱疹溃疡，手、足、臀部有皮疹。入院查体：T38℃，P108次/分，R24次/分，BP104/77mmHg，神志清晰，精神软，生长发育良好；浅表淋巴结未扪及肿大；口腔黏膜可见数枚疱疹并溃疡，双侧手足肘膝臀部散在红色丘疹与小水疱；HR108次/分，律齐；两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；腹平软，肝肋下lcm，脾脏肋下未及；颈软，神经系统体征阴性。根据病史，最可能的诊断是

  A.疱疹性咽炎

  B.水痘

  C.手足口病

  D.口蹄疫

  E.猩红热

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• 2重症手足口病患儿的主要致死原因为

  A.脑干脑炎

  B.神经源性肺水肿

  C.心律失常

  D.l肾衰竭

  E.肝功能衰竭

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• 3手足口病可以通过下列哪些途径传播

  A.通过唾液、疱疹液、粪便等污染的用具引起间接接触传播

  B.患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播

  C.如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染

  D.门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一

  E.人与人之间密切接触传播

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• 4对于手足口病例，下列哪种标本核酸检测阳性率最高

  A.脑脊液

  B.咽分泌物

  C.血液

  D.尿液

  E.粪便

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• 5重症EV71感染在哪个年龄组发生率最高

  A.小于3岁

  B.5~7岁

  C.3~5岁

  D.7~12岁

  E.12~15岁

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• 6案例：患儿，男，3岁，幼托儿。2008年6月出现发热（测体温37.8℃）伴哭闹、拒食，家人发现其口腔疱疹溃疡，手、足、臀部有皮疹。入院查体：T38℃，P108次/分，R24次/分，BP104/77mmHg，神志清晰，精神软，生长发育良好；浅表淋巴结未扪及肿大；口腔黏膜可见数枚疱疹并溃疡，双侧手足肘膝臀部散在红色丘疹与小水疱；HR108次/分，律齐；两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；腹平软，肝肋下lcm，脾脏肋下未及；颈软，神经系统体征阴性。如该病需进行病原治疗，应首选

  A.干扰素-α

  B.利巴韦林

  C.阿昔洛韦

  D.膦甲酸钠

  E.拉米夫定

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