男，35岁，因发热，头痛1周，全身性皮疹2天于10月5日入院，体温为39℃，査体；结膜充血，双肺底可闻湿性啰音，以右肺底明显。腹股沟淋巴结肿大，如蚕豆大小，伴疼痛，压痛，右侧阴囊可见一个8mm大小皮损，无痛不痒，表面无渗出物，躯干，四肢暗红色斑丘疹，压之退色，血常规：白细胞5.6×109/L，中性0.72，淋巴0.28。尿蛋白+，BUN6.5mmol/L。为明确诊断，最为主要的检查方法是

试卷相关题目

• 1恙虫病患者周围血常规检查可见

  A.嗜酸性粒细胞增多

  B.血小板显著减少

  C.红细胞减少

  D.白细胞正常或减少

  E.中性粒细胞增多

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• 2恙虫病的病原体属于

  A.细菌

  B.病毒

  C.立克次体属

  D.东方体

  E.衣原体

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• 3关于恙虫病，下列哪项是正确的

  A.通过鼠排泄物传播

  B.白细胞增多常见

  C.急性自然疫然性疾病

  D.发热持续时间短，多于1周内退热

  E.血培养是确诊的方法

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• 4恙虫病的流行病学特点，下列哪项是错的

  A.鼠类是主要传染源

  B.恙螨是主要传播媒介

  C.从事野外工作者发病率高

  D.多发生在夏秋季，北方以秋冬季多见

  E.病后有持续免疫，不会再次感染

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• 5恙虫病发热的特点是

  A.缓慢起病

  B.稽留热型

  C.持续较长，类似伤寒

  D.寒战少见

  E.头痛，全身酸痛等毒血症状少而轻

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• 6男，35岁，因发热，头痛1周，全身性皮疹2天于10月5日入院，体温为39℃，査体；结膜充血，双肺底可闻湿性啰音，以右肺底明显。腹股沟淋巴结肿大，如蚕豆大小，伴疼痛，压痛，右侧阴囊可见一个8mm大小皮损，无痛不痒，表面无渗出物，躯干，四肢暗红色斑丘疹，压之退色，血常规：白细胞5.6×109/L，中性0.72，淋巴0.28。尿蛋白+，BUN6.5mmol/L。入院后第一周，出现心率增快，第一心音低钝，心电图示ST平坦，下降，AST明显升高。此时可能是伴发

  A.消化道出血

  B.中毒性心肌炎

  C.中毒性肝炎

  D.低钾血症

  E.代谢性酸中毒

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• 7男，35岁，因发热，头痛1周，全身性皮疹2天于10月5日入院，体温为39℃，査体；结膜充血，双肺底可闻湿性啰音，以右肺底明显。腹股沟淋巴结肿大，如蚕豆大小，伴疼痛，压痛，右侧阴囊可见一个8mm大小皮损，无痛不痒，表面无渗出物，躯干，四肢暗红色斑丘疹，压之退色，血常规：白细胞5.6×109/L，中性0.72，淋巴0.28。尿蛋白+，BUN6.5mmol/L。入院后第一周，出现心率增快，第一心音低钝，心电图示ST平坦，下降，AST明显升高。病原治疗应选用

  A.氯霉素

  B.青霉素G

  C.头孢霉素

  D.丁胺卡那

  E.利巴伟林

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