关于医院感染抗菌药物的应用，下列哪项不合理-最需题库

试卷相关题目

1关于肺部感染的病原体，下列哪项不正确
A.种类较多，以革兰阴性杆菌居多
B.革兰阳性球菌中以金葡菌为较常见
C.ICU患者中可见MRSA：MRSE
D.危重患者和免疫功能低下者可见真菌
E.铜绿假单胞菌性肺炎患者往往比较容易控制，预后并不严重
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2关于老年患者医院感染，下列哪项不正确
A.系统反应较差并常伴有某些基基础疾病
B.容易发生败血症
C.病原体相对单一
D.临床表现常不典型，发热等可不明显
E.实验室检查可以没有显著的白细胞增高
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3有关尿路感染的说法，下列哪项不正确
A.致病菌以大肠埃希菌为主
B.主要与留置导尿有关
C.密闭引流要比开放式引流感染率高
D.拔除导尿管后无需用抗生素
E.预防尿路感染的关键是严格掌握留置导尿管的指征
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4医院感染最常见的部位
A.国外是肺部感染，国内也是
B.国内是术后感染
C.国内是肺部感染
D.国内是胃肠道感染
E.国外是术后感染，国内是肺部感染
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5医院感染的病原体主要是
A.细菌
B.真菌
C.病毒
D.寄生虫
E.支原体
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6医院感染难治性的原因不包括
A.宿主免疫功能低下治疗效果
B.病原体为多种致病菌
C.病原菌为多重耐药菌
D.菌群失调加重药物的不良反应
E.病毒感染没有有效的抗病毒药物，以控制症状为主
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7医院感染的易感因素包括
A.长期应用免疫抑制剂
B.长期应用抗生素
C.多次留痰检查
D.营养不良
E.多次骨穿检查
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8案例：男，31岁，因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。体检：深昏迷，T36.7℃，R29次/分钟，P88次/分钟，BP150/90mmHg，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈抵抗，两侧呼吸音清，凯尔尼格征、布鲁津斯基征、双侧巴宾斯基征均为阳性。CT示颅内出血，外周血象WBC11.8×109/L，N85%，胸片报告无异常。入院后开颅去除颅内血肿，并行气管切开，予以呼吸机辅助呼吸。术后体温一直波动于38~38.5℃，术后第7天神志逐渐转清，体温复常，但术后第15天，体温升高到39.6℃，此时气管插管已拔出，患者有咳嗽、咳痰，无尿路刺激症状。胸片示两肺纹理增多。下列说法中，哪一项干旱医院感染的依据
A.有颅脑外伤、手易感因素
B.术后第15天出现体温升高
C.入院时血象WBC11.8×109/L，N85%
D.术后胸片示两肺纹理增多
E.入院时听诊两侧呼吸音清晰，术后出现咳嗽、咳痰
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9案例：男，31岁，因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。体检：深昏迷，T36.7℃，R29次/分钟，P88次/分钟，BP150/90mmHg，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈抵抗，两侧呼吸音清，凯尔尼格征、布鲁津斯基征、双侧巴宾斯基征均为阳性。CT示颅内出血，外周血象WBC11.8×109/L，N85%，胸片报告无异常。入院后开颅去除颅内血肿，并行气管切开，予以呼吸机辅助呼吸。术后体温一直波动于38~38.5℃，术后第7天神志逐渐转清，体温复常，但术后第15天，体温升高到39.6℃，此时气管插管已拔出，患者有咳嗽、咳痰，无尿路刺激症状。胸片示两肺纹理增多。要明确诊断，最重要的是
A.肺部CT检查
B.多次血培养及痰培养
C.血常规检查
D.用广谱抗菌药物诊断性治疗
E.结核菌素皮肤试验
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10案例：男，31岁，因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。体检：深昏迷，T36.7℃，R29次/分钟，P88次/分钟，BP150/90mmHg，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈抵抗，两侧呼吸音清，凯尔尼格征、布鲁津斯基征、双侧巴宾斯基征均为阳性。CT示颅内出血，外周血象WBC11.8×109/L，N85%，胸片报告无异常。入院后开颅去除颅内血肿，并行气管切开，予以呼吸机辅助呼吸。术后体温一直波动于38~38.5℃，术后第7天神志逐渐转清，体温复常，但术后第15天，体温升高到39.6℃，此时气管插管已拔出，患者有咳嗽、咳痰，无尿路刺激症状。胸片示两肺纹理增多。若患者血培养及痰培养均检出不动杆菌，抗菌药物选用原则下列哪项正确
A.选用针对革兰阳性菌的抗菌药物
B.联合应用两种以上抗菌药物
C.不用抗菌药物，对症处理
D.用对不动杆菌敏感的抗菌药物
E.选用口服抗菌药物
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