女性，18岁。在一次体检中发现HBsAg阳性，无自觉症状，肝功正常。次年5月，因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查：ALT478U/L，TBiL78μmol/L,抗HAV IgM阳性。该患者应诊断为

试卷相关题目

• 1男性，44岁。体检发现HBsAg阳性9年，ALT反复增高4年，近3周过劳后食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，腹胀2周，尿量减少，近3天睡眠颠倒，有时语无伦次。体检：注射部位有瘀斑，腹部移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性。实验室检查：ALT176U/L，TBiL432μmol/L，凝血酶原时间38秒。该患应诊断为

  A.病毒性肝炎，慢性重度

  B.亚急性重型肝炎

  C.活动性肝硬化

  D.病毒性肝炎，慢性重型

  E.慢性病毒性肝炎急性发作

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• 2女性，34岁。既往健康，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、光滑、无压痛，脾可触及，移动性浊音阴性。ALB40g/L，ALT40U/L，肝脏病理检查有假小叶形成。诊断为

  A.慢性肝炎

  B.失代偿期肝硬化

  C.代偿期肝硬化

  D.肝淤血

  E.多囊肝

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• 3α干扰素可用来治疗

  A.甲型肝炎

  B.戊型肝炎

  C.丙型肝炎

  D.酒精性肝炎

  E.自身免疫性肝炎

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• 4需要积极抗病毒治疗的病毒性肝炎有

  A.乙肝表面抗原携带者

  B.急性甲型肝炎

  C.急性戊型肝炎

  D.急性丙型肝炎

  E.急性乙型肝炎

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• 5我国乙型肝炎的最主要的传播途径是

  A.输血或血液制品

  B.接触传播

  C.性传播

  D.母婴传播

  E.消化道传播

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• 6下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述，错误的是

  A.多在病程的第3～7日出现

  B.血管通透性增加、血浆外渗形成

  C.是肾综合征出血热病程的必经阶段

  D.少数顽固性休克可出现DIC

  E.宜早期、快速、适量补充血容量

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• 7下列不是肾综合征出血热透析指征的是

  A.高血容量综合征

  B.血钾5.8mmol/L

  C.血尿素氮41.56mmol/L

  D.少尿5天

  E.无尿2天

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• 8肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是

  A.以扩容为主

  B.以应用血管活性药为主

  C.以应用激素为主

  D.以纠酸为主

  E.补液应早期、快速、足量

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• 9下列有关肾综合征出血热肾性少尿与肾前性少尿的描述，错误的是

  A.尿比重大于1.20,考虑为肾前性少尿

  B.尿钠小于40mmol/L，考虑为肾前性少尿

  C.尿中尿素氮与血中尿素氮之比大于5:1，考虑为肾前性少尿

  D.20%甘露醇100ml静滴，3小时内尿量不足100ml，为肾性少尿

  E.少尿期与休克期重叠时应与肾前性少尿相鉴别

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• 10下列有关肾综合征出血热的实验室检查，不正确的是

  A.酶联免疫吸附试验查出特异性IgM抗体有利于早期诊断

  B.发热早期血常规可出现异型淋巴细胞，但其数目与病情不相关

  C.尿蛋白可于短期内急剧增加

  D.少尿期血液呈稀释状态，红细胞数目可下降

  E.重症患者尿中可出现镜下或肉眼膜状物

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