男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是

试卷相关题目

• 1女性，60岁。反复咳嗽、咳痰10余年，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。其诊断可能为

  A.肺结核

  B.肺脓肿

  C.慢性支气管炎并肺气肿

  D.支气管哮喘

  E.支气管肺癌

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• 2坐位前倾时，可使杂音更明显的是

  A.肺动脉瓣狭窄

  B.主动脉瓣关闭不全

  C.主动脉瓣狭窄

  D.二尖瓣狭窄

  E.二尖瓣关闭不全

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• 3深吸气时增强的杂音是

  A.主动脉瓣狭窄的杂音

  B.二尖瓣关闭不全的杂音

  C.二尖瓣狭窄的杂音

  D.肺动脉瓣关闭不全的杂音

  E.主动脉瓣关闭不全的杂音

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• 4关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是

  A.向颈部传导局限

  B.不传导

  C.向左腋下、左肩胛下区传导

  D.向胸骨上窝传导

  E.向心尖部传导

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• 5下述关于心脏杂音传导方向的叙述，错误的是

  A.主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向心尖部传导

  B.主动脉瓣狭窄时收缩期杂音向颈部传导

  C.二尖瓣关闭不全时收缩期杂音向左腋下传导

  D.二尖瓣狭窄时舒张期杂音较局限

  E.主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向颈部传导

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• 6男性，6岁。于进食时出现呛咳，随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体：口唇发绀，可闻及喉鸣、三凹征阳性。患者最可能的诊断是

  A.气管受压

  B.支气管哮喘

  C.急性喉炎

  D.喉水肿

  E.气管异物

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• 7女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（++++)。该患者呼吸困难属于

  A.肺源性

  B.心源性

  C.中毒性

  D.血源性

  E.神经性

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• 8男性，40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是

  A.左室收缩期压力负荷过度

  B.左室舒张早期容量负荷过度

  C.左室舒张末期压力负荷过度

  D.左室舒张晚期容量负荷过度

  E.左室舒张期容量及压力负荷过度

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• 9女性，32岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率102次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤。该患者最可能的诊断是

  A.二尖瓣狭窄

  B.肺动脉瓣狭窄

  C.主动脉瓣关闭不全

  D.主动脉瓣狭窄

  E.肺动脉瓣关闭不全

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• 10二尖瓣狭窄患者。査体：心率102次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤。提示瓣膜弹性和活动性好的体征是

  A.喷射音

  B.心包叩击音

  C.心音分裂

  D.奔马律

  E.开瓣音

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