案例：2岁小儿，夜间经常打鼾，侧卧会好转，一旦感冒打鼾加重，甚至会出现睡眠呼吸暂停。你认为可能的原因是

试卷相关题目

• 15个月男孩，发热，咳嗽，呼吸困难1周。查体:T37.4℃，R56次/分，P210次/分，精神不振，唇周发绀，三凹征(＋)，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4cm，中度质硬，胸部X线示双肺散在的小片状阴影及肺气肿，根据病例最可能的诊断是

  A.腺病毒性肺炎合并中毒性肠麻痹

  B.腺病毒性肺炎合并心力衰竭

  C.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭

  D.呼吸道合胞病毒肺炎合并中毒性肠麻痹

  E.革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭

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• 214个月女孩，稽留高热2周，咳嗽剧烈，喘憋和发绀明显，左肺下部叩之发浊，听诊呼吸音减弱，腹胀明显，肠鸣音消失，胸部X线示左肺下部可见大片状阴影。WBC5.3×109/L，淋巴细胞77%，根据病例最可能的诊断是

  A.腺病毒性肺炎合并中毒性肠麻痹

  B.腺病毒性肺炎合并心力衰竭

  C.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭

  D.呼吸道合胞病毒肺炎合并中毒性肠麻痹

  E.革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭

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• 34个月女孩，咳嗽，喘憋4天，查体:T37℃，R70次/分，有明显的鼻翼扇动及三凹征(＋)，口唇周围发绀，双肺满布喘鸣音，底部有少许细湿啰音，胸部X线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿，本病例最可能的诊断是

  A.腺病毒性肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.呼吸道合胞病毒肺炎

  D.支原体肺炎

  E.革兰阴性杆菌肺炎

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• 48岁女孩，近一周乏力，身体不适，咳嗽剧烈，微热，近三天胸痛及头痛，咳嗽加重，影响睡眠，肺部听诊仅在右肺下部闻及局限性呼吸音减低，X线示右肺下部呈云雾状浸润影，此患儿最应考虑的诊断是

  A.腺病毒性肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.呼吸道合胞病毒肺炎

  D.支原体肺炎

  E.革兰阴性杆菌肺炎

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• 51岁男孩，高热6天，持续38.5〜40.7℃，伴咳嗽，气促，查体:精神不振，面色苍白，呼吸急促，皮肤可见猩红热样皮疹，双肺可闻及细湿啰音，胸部X线可见多发性肺脓肿，根据病例最可能的诊断是

  A.腺病毒性肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.呼吸道合胞病毒肺炎

  D.支原体肺炎

  E.革兰阴性杆菌肺炎

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• 6案例：2岁小儿，夜间经常打鼾，侧卧会好转，一旦感冒打鼾加重，甚至会出现睡眠呼吸暂停。患儿近日出现感冒发热症状，打鼾加重，若至你处就诊，相应的处理是

  A.转五官科建议手术

  B.处理感冒

  C.按感冒处理后建议转五官科进一步检查

  D.按感冒处理后不必转五官科就诊或手术

  E.立即行睡眠监测

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• 7案例：2岁小儿，夜间经常打鼾，侧卧会好转，一旦感冒打鼾加重，甚至会出现睡眠呼吸暂停。检测发现，婴幼儿气道阻力明显高于成人，其原因主要是

  A.肺活量小

  B.肺储备少

  C.气道管径小

  D.潮气量小

  E.气体弥散量小

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• 8案例：32个月的幼儿就诊，有咽痛、发热2天。大便稀，3〜4次/天，量不多，尿量正常。查血常规白细胞，CRP均在正常范围。应诊断为

  A.咽炎

  B.上呼吸道感染

  C.腹泻病

  D.咽炎合并腹泻

  E.喉炎

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• 9案例：32个月的幼儿就诊，有咽痛、发热2天。大便稀，3〜4次/天，量不多，尿量正常。查血常规白细胞，CRP均在正常范围。患儿的病原体最可能是

  A.病毒

  B.细菌

  C.支原体

  D.寄生虫

  E.其他

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• 10案例：32个月的幼儿就诊，有咽痛、发热2天。大便稀，3〜4次/天，量不多，尿量正常。查血常规白细胞，CRP均在正常范围。最主要的治疗措施是

  A.抗生素治疗

  B.积极应用抗病毒药

  C.激素治疗

  D.对症治疗

  E.丙种球蛋白支持治疗

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