案例：4个月婴儿，发热、咳嗽、声音嘶哑1天就诊，可听到犬吠样咳嗽。提-最需题库

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1案例：9个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。提示：查体一般状况可，前囟平坦，咽部充血，咽峡和软腭部可见直径2〜3mm的疱疹和溃疡，颈部无抵抗，心肺听诊正常。患者病情变化，考虑的诊断是
A.急性喉炎
B.毛细支气管炎
C.支气管哮喘首次发作
D.哮喘性支气管炎
E.急性上呼吸道梗阻
F.细菌性肺炎
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2案例：9个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。提示：查体一般状况可，前囟平坦，咽部充血，咽峡和软腭部可见直径2〜3mm的疱疹和溃疡，颈部无抵抗，心肺听诊正常。最可能的诊断是（提示：患儿治疗过程中出现微咳，声音轻度嘶哑，无犬吠样咳嗽，有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安。查体：咽部充血，有轻度喉鸣音及吸气性三凹征（＋)，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹（－）。血常规正常，胸部X线可见双肺纹理粗厚，心膈未见异常。
A.化脓性扁桃体炎
B.咽结合膜热
C.流行性感冒
D.疱疹性咽峡炎
E.急性鼻炎
F.急性会厌炎
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3案例：9个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。提示：查体一般状况可，前囟平坦，咽部充血，咽峡和软腭部可见直径2〜3mm的疱疹和溃疡，颈部无抵抗，心肺听诊正常。可应用的治疗是（提示：咽拭子分离出柯萨奇病毒A组。）
A.对症治疗：退热、止惊等
B.运用抗病毒药物：如利巴韦林等
C.运用抗生素如青霉素
D.休息、多饮水
E.局部治疗：滴眼液、滴鼻液等
F.糖皮质激素治疗
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4案例：7岁男孩，既往体健，咳嗽2周，病初发热，近1周咳嗽剧烈，晚间明显，痰稠伴胸痛。查体:一般情况可，呼吸平稳，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音。胸部X线片呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影。该患儿首选的抗感染药物是
A.甲硝唑
B.红霉素
C.青霉素
D.头孢曲松钠
E.两性霉素B
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5案例：7岁男孩，既往体健，咳嗽2周，病初发热，近1周咳嗽剧烈，晚间明显，痰稠伴胸痛。查体:一般情况可，呼吸平稳，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音。胸部X线片呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影。关于该患儿X线的表现，应除外的是
A.肺门阴影增浓
B.游走性浸润
C.小脓肿，脓气胸
D.肺实变
E.肺不张
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6案例：4个月婴儿，发热、咳嗽、声音嘶哑1天就诊，可听到犬吠样咳嗽。提示：查体可闻及吸气性喉鸣音。急性感染性喉炎常见的病原体是（提示：该患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难。）
A.副流感病毒
B.流感病毒
C.腺病毒
D.柯萨奇病毒
E.金黄色葡萄球菌
F.肺炎链球菌
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7案例：4个月婴儿，发热、咳嗽、声音嘶哑1天就诊，可听到犬吠样咳嗽。提示：查体可闻及吸气性喉鸣音。根据上述情况，应进行的处理是
A.回家用药观察
B.住院观察治疗
C.立刻气管插管
D.立刻气管切开
E.立刻抗过敏治疗
F.做好气管切开准备
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8案例：22个月男孩，咳嗽、流涕4天，发热1天，初为干咳，现有痰声，咳嗽后时有呕吐，可见白色黏液，来门诊就诊，T 38.5℃。(提示：查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及散在细湿啰音。)为明确诊断，需要完善的检查为（提示：胸部X线示双肺纹理增粗，肺门影增深。）
A.血常规
B.胸部X线
C.心电图
D.血气分析
E.电解质
F.肺功能
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9案例：22个月男孩，咳嗽、流涕4天，发热1天，初为干咳，现有痰声，咳嗽后时有呕吐，可见白色黏液，来门诊就诊，T 38.5℃。(提示：查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及散在细湿啰音。)本病例最可能考虑的诊断为（提示：血常规：WBC 5.0×109/L，中性粒细胞30%，淋巴细胞61%。）
A.上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.毛细支气管炎
D.肺炎
E.喘息性支气管炎
F.支气管哮喘
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10案例：22个月男孩，咳嗽、流涕4天，发热1天，初为干咳，现有痰声，咳嗽后时有呕吐，可见白色黏液，来门诊就诊，T 38.5℃。(提示：查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及散在细湿啰音。)应给予的治疗包括（提示：治疗两天后患儿症状未缓解，出现呼吸急促，肺部听诊呈鼓音，双肺满布哮鸣音。）
A.抗生素
B.抗病毒治疗
C.退热药
D.空气湿化
E.多饮水，多休息
F.注意呼吸道隔离
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案例：4个月婴儿，发热、咳嗽、声音嘶哑1天就诊，可听到犬吠样咳嗽。提示：查体可闻及吸气性喉鸣音。该患儿最可能的诊断为（提示：该患儿被诊断为急性喉炎。）

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