案例：1岁患儿，冬季发病，突发高热，咳嗽3天入院，病前1周有皮肤感染史，查-最需题库

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1案例：2岁男孩，发热、咳嗽7天，加重伴气促2天。提示：查体：T 40℃，精神萎靡，气促，双肺可闻及中小水泡音，胸背部皮肤见猩红热样皮疹，血常规：WBC 20×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞10%。(提示：治疗2天后，患儿出现烦躁、咳嗽加重，呼吸困难加重，左下肺呼吸音减弱，叩诊浊音。)该患儿最可能的诊断是
A.腺病毒性肺炎
B.支原体肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
F.肺结核
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2案例：2岁男孩，发热、咳嗽7天，加重伴气促2天。提示：查体：T 40℃，精神萎靡，气促，双肺可闻及中小水泡音，胸背部皮肤见猩红热样皮疹，血常规：WBC 20×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞10%。(提示：治疗2天后，患儿出现烦躁、咳嗽加重，呼吸困难加重，左下肺呼吸音减弱，叩诊浊音。)此时最重要的治疗为
A.加大吸氧流量
B.改用敏感抗生素
C.静点洋地黄制剂
D.静点糖皮质激素
E.给予镇静剂
F.胸腔穿刺引流
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3案例：2岁男孩，发热、咳嗽7天，加重伴气促2天。提示：查体：T 40℃，精神萎靡，气促，双肺可闻及中小水泡音，胸背部皮肤见猩红热样皮疹，血常规：WBC 20×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞10%。(提示：治疗2天后，患儿出现烦躁、咳嗽加重，呼吸困难加重，左下肺呼吸音减弱，叩诊浊音。)为明确诊断，患儿首选的检查为（提示：胸部X线示双肺散在斑片状阴影，左下肺高密度影，反抛物线影。）
A.痰培养
B.痰病毒分离
C.冷凝集试验
D.支原体抗体检测
E.结核抗体检测
F.胸部X线
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4案例：2岁男孩，发热、咳嗽7天，加重伴气促2天。提示：查体：T 40℃，精神萎靡，气促，双肺可闻及中小水泡音，胸背部皮肤见猩红热样皮疹，血常规：WBC 20×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞10%。(提示：治疗2天后，患儿出现烦躁、咳嗽加重，呼吸困难加重，左下肺呼吸音减弱，叩诊浊音。)该患儿治疗不恰当的是
A.吸氧
B.支气管扩张剂
C.糖皮质激素
D.洋地黄制剂
E.保持气道通畅
F.抗病毒治疗
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5案例：7岁女孩，发热7天，伴干咳。提示：给予青霉素及头孢类抗生素治疗6天，症状未见好转。查体：一般状态可，T 39℃，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。血常规WBC 9.0×109/L，中性粒细胞65%，淋巴细胞30%。(提示：胸部X线示两下肺云雾状阴影。)抗生素治疗的疗程至少为
A.1〜2周
B.2〜3周
C.3〜4周
D.体温正常后5〜7天
E.体温正常后2周
F.体温正常后3周
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6案例：1岁患儿，冬季发病，突发高热，咳嗽3天入院，病前1周有皮肤感染史，查体：精神萎靡, 面色苍白，呼吸浅快，肺部散在中细湿啰音，皮肤可见猩红热样皮疹。对该患儿应尽快做的处理包括(提示：血常规WBC 8×109/L，中性粒细胞90%，胸部X线可见小斑片状阴影。)
A.补充水分
B.保持电解质平衡
C.纠正酸中毒
D.吸氧
E.静脉注射苯唑西林
F.吸痰
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7案例：1岁患儿，冬季发病，突发高热，咳嗽3天入院，病前1周有皮肤感染史，查体：精神萎靡, 面色苍白，呼吸浅快，肺部散在中细湿啰音，皮肤可见猩红热样皮疹。该患儿首先考虑的诊断为(提示：患儿经静脉注射苯唑西林2天后仍高热、咳嗽，复查胸部X线可见肺大疱。)
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.革兰阴性杆菌肺炎
D.腺病毒性肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
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8案例：1岁患儿，冬季发病，突发高热，咳嗽3天入院，病前1周有皮肤感染史，查体：精神萎靡, 面色苍白，呼吸浅快，肺部散在中细湿啰音，皮肤可见猩红热样皮疹。对该患儿的处理是
A.补充水分
B.保持电解质平衡
C.纠正酸中毒
D.吸氧
E.静脉注射万古霉素
F.吸痰
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