案例：5岁女孩，不规则发热8天来院。有关该患儿的处理，错误的是

试卷相关题目

• 1案例：5岁女孩，不规则发热8天来院。为明确诊断，应进行的检查是

  A.EB病毒抗体

  B.CMV病毒抗体

  C.血培养

  D.结核菌素试验

  E.内毒素测定

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• 2案例：5岁女孩，不规则发热8天来院。查体：精神反应好，双颈部散在淋巴结肿大，最大直径1.5cm，脾肋下2cm，外周血象可见较多异常淋巴细胞，嗜异性凝集试验阴性。该患儿可能发生的感染性疾病的病原体是

  A.EB病毒

  B.CMV病毒

  C.细菌

  D.结核杆菌

  E.真菌

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• 3案例：8岁男孩，发热、咽痛6天，皮疹2天而就诊。查体发现全身散在红色斑丘疹，肝、脾、颈淋巴结肿大。患儿3天后体温降至正常，皮疹消失，肝、脾、颈淋巴结较前缩小。考虑诊断最可能的是

  A.败血症

  B.肺炎支原体感染

  C.传染性单核细胞增多症

  D.白血病

  E.麻疹

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• 4案例：8岁男孩，发热、咽痛6天，皮疹2天而就诊。查体发现全身散在红色斑丘疹，肝、脾、颈淋巴结肿大。血常规示WBC 22.4×109/L、淋巴细胞84.1%、异型淋巴细胞11.5%、Hb110g/L、PLT 90×109/L、嗜异性凝集试验阳性。进一步的处理措施包括

  A.避免撞击腹部

  B.静脉用大环内酯类抗生素

  C.更昔洛韦静滴

  D.VCA-IgM

  E.静脉注射丙种球蛋白

  F.EBV-DNA

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• 5案例：8岁男孩，发热、咽痛6天，皮疹2天而就诊。查体发现全身散在红色斑丘疹，肝、脾、颈淋巴结肿大。为明确诊断，首先应做的检查项目包括

  A.血常规

  B.CRP

  C.嗜异性凝集试验

  D.ASO

  E.过敏原测定

  F.血气分析

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• 6案例：5岁女孩，不规则发热8天来院。入院后患儿仍反复高热，出现全身出血点。应进行的检查是

  A.凝血功能

  B.肝脏功能

  C.血常规

  D.血培养

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• 7案例：6岁患儿，7月31日上午发热，下午6时高热达40℃，出现嗜睡，伴有惊厥，随即昏迷来院急诊。既往体健。提示：查体：面色苍白，昏迷不醒，时有惊厥。BP 120/80mmHg。两侧瞳孔不等大，左0.4cm，右0.3cm，对光反应极迟钝。呼吸深浅不均，节律不齐后呈双吸气，偶有叹息样呼吸，四肢末端暖。入院后检查血常规WBC 15×109/L，中性粒细胞84%。你首先考虑最可能的疾病是

  A.暴发型流行性脑脊髓膜炎

  B.暴发型伤寒

  C.脑型疟疾

  D.中毒型细菌性痢疾

  E.流行性乙型脑炎

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• 8案例：6岁患儿，7月31日上午发热，下午6时高热达40℃，出现嗜睡，伴有惊厥，随即昏迷来院急诊。既往体健。提示：查体：面色苍白，昏迷不醒，时有惊厥。BP 120/80mmHg。两侧瞳孔不等大，左0.4cm，右0.3cm，对光反应极迟钝。呼吸深浅不均，节律不齐后呈双吸气，偶有叹息样呼吸，四肢末端暖。入院后检查血常规WBC 15×109/L，中性粒细胞84%。需要立刻进行的项目是

  A.询问有无不洁饮食史

  B.血气分析

  C.脱水降颅压

  D.腰椎穿刺

  E.尿常规

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• 9案例：6岁患儿，7月31日上午发热，下午6时高热达40℃，出现嗜睡，伴有惊厥，随即昏迷来院急诊。既往体健。提示：查体：面色苍白，昏迷不醒，时有惊厥。BP 120/80mmHg。两侧瞳孔不等大，左0.4cm，右0.3cm，对光反应极迟钝。呼吸深浅不均，节律不齐后呈双吸气，偶有叹息样呼吸，四肢末端暖。入院后检查血常规WBC 15×109/L，中性粒细胞84%。血气分析pH7.19，BE-4.5。应该选用输入的液体种类是

  A.1.4%碳酸氢钠

  B.5%碳酸氢钠

  C.0.9%氯化钠

  D.3.4%碳酸氢钠

  E.都不对F:

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• 10案例：6岁患儿，7月31日上午发热，下午6时高热达40℃，出现嗜睡，伴有惊厥，随即昏迷来院急诊。既往体健。提示：查体：面色苍白，昏迷不醒，时有惊厥。BP 120/80mmHg。两侧瞳孔不等大，左0.4cm，右0.3cm，对光反应极迟钝。呼吸深浅不均，节律不齐后呈双吸气，偶有叹息样呼吸，四肢末端暖。入院后检查血常规WBC 15×109/L，中性粒细胞84%。患儿入院后又抽搐一次。应立即进行的是

  A.镇静药物止抽

  B.腰椎穿刺

  C.清理呼吸道

  D.头颅CT

  E.测量血压

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