3岁女孩，发现眼睑水肿一周入院。查体：T 36.8℃，P 120次/分，BP 85/55mmHg，尿常规蛋白定性(++++)。最先考虑的生化检查是

试卷相关题目

• 17岁男孩，因水肿、血尿，诊断为急性肾炎入院，症状好转后出院随访，8周后补体C3仍明显低于正常，应考虑为

  A.狼疮性肾炎

  B.乙肝病毒相关肾炎

  C.膜增生性肾炎

  D.膜性肾病

  E.IgA肾病

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• 23岁男孩，诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后，尿蛋白转阴，最大可能的病理类型是

  A.微小病变型肾病

  B.IgM肾病

  C.系膜增生性肾小球肾炎

  D.膜增生性肾小球肾炎

  E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

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• 33岁男孩，水肿5日，始于眼睑，渐波及腹部，査体：血压正常，眼睑肿胀不能睁开，腹水征阳性，尿蛋白（+++)，尿红细胞0〜2个/HP，血液检查，红细胞计数正常，血沉明显增快，白蛋白15g/L，血胆固醇6.5mmol/L，初步诊断为

  A.肾炎性肾病

  B.IgA肾病

  C.单纯性肾病

  D.急性肾小球肾炎

  E.急进性肾小球肾炎

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• 4男性患儿，生后45天出现全身水肿伴腹水，尿检提示大量蛋白尿，血清白蛋白极低，最可能的诊断是

  A.原发性肾病综合征

  B.Alport综合征

  C.先天性肾病综合征

  D.反流性肾病

  E.乙肝病毒相关性肾炎

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• 54岁男孩，发热、咳嗽1周，尿少、水肿2天，尿蛋白（+++〜++++)，尿色清，应进行哪些检查有诊断意义

  A.血沉和肾功能

  B.血清蛋白电泳和胆固醇

  C.血沉和抗链球菌溶血素“O”(ASO)

  D.血沉和补体

  E.抗链球菌溶血素“O”(ASO)和补体

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• 64岁男孩，水肿2周，尿蛋白（++++)，考虑为单纯性肾病，下列哪项实验室检查不符合该病的表现

  A.蛋白电泳中白蛋白明显减少，γ球蛋白升高

  B.血清胆固醇升高

  C.24小时尿蛋白总量大于0.lg/kg

  D.离心尿红细胞小于10个/HP

  E.呈选择性蛋白尿

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• 76岁男孩，1周来全身明显水肿，血白蛋白：20g/L，胆固醇6.5mmol/L。肾活检呈微小病变型，以下描述不正确的是

  A.患儿有大量蛋白尿

  B.尿中蛋白成分应均为白蛋白

  C.蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致

  D.高脂血症主要因肝脏合成增加所致

  E.水肿主要由于低蛋白血症使有效血液循环减少，引起利钠因子分泌减少所致

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• 84岁男孩，肾病综合征治疗中，1周来水肿、少尿，伴有恶心、呕吐、疲乏。查体：体温正常，颜面及四肢水肿明显，BP120/80mmHg，双肺呼吸音粗，偶闻及湿啰音，腹壁水肿，肝肋下2cm，WBC18.79×109/L。临床最可能的诊断是

  A.肾病综合征反复

  B.肾病综合征合并肺部感染

  C.肾病综合征急性肾功能不全

  D.肾病综合征合并消化道感染

  E.肾病综合征合并电解质紊乱

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• 95岁男孩，患肾病综合征1年，激素治疗中，病后一直忌盐。近5天发热、咳嗽，面部、下肢水肿，在外院用呋塞米静脉注射，出现食欲缺乏，恶心、呕吐，查体：精神萎靡，眼睑、双下肢水肿，BP85/60mmHg，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无异常。可能的诊断是

  A.败血症

  B.低钠血症

  C.低钾血症

  D.低钙血症

  E.氮质血症

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• 106岁男孩，患肾病综合征2年。病后长期忌盐，未常规激素治疗，病情未缓解。近1周反复发热，咳嗽，食欲缺乏，有时呕吐，水肿明显，在外院给予呋塞米40mg静脉推注1次，出现面色苍白，烦躁，四肢湿冷，心率加快，脉细弱，BP75/45mmHg，最可能并发的是

  A.败血症

  B.低钠血症

  C.低血容量性休克

  D.药物过敏

  E.感染性休克

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