案例：8岁男孩，4周前曾患脓疱疮，3天来尿少、水肿。查体：眼睑水肿，咽部-最需题库

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1案例：8岁男孩，4周前曾患脓疱疮，3天来尿少、水肿。查体：眼睑水肿，咽部无充血，心脏听诊无异常，肝肋下3cm，BP150/100mmHg，尿蛋白（+++)，Hb轻度下降，血尿素氮17.Ommol/L，肌酐235μmol/L，补体C3下降，抗链球菌溶血素“O”400U。患儿经检查诊断为急性肾衰，则肉眼观察肾脏的病理改变是
A.肾脏体积增大，色充血
B.肾脏体积增大，色苍白
C.肾脏体积缩小，色充血
D.肾脏体积不变，色苍白
E.肾脏体积缩小，色苍白
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2案例：8岁男孩，4周前曾患脓疱疮，3天来尿少、水肿。查体：眼睑水肿，咽部无充血，心脏听诊无异常，肝肋下3cm，BP150/100mmHg，尿蛋白（+++)，Hb轻度下降，血尿素氮17.Ommol/L，肌酐235μmol/L，补体C3下降，抗链球菌溶血素“O”400U。根据患儿的情况，不应考虑的诊断是
A.急性肾炎
B.急性肾功能不全
C.肾病综合征
D.慢性肾炎
E.急进性肾炎
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3案例：12岁男孩，水肿、少尿5日，今日无尿、头晕、眼花，恶心、呕吐2次，3周前患上呼吸道感染。査体：T37.6℃，BP140/92mmHg，眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白（+++)，红细胞15～20个/HP，白细胞10～15个/HP，血尿素氮25.8mmol/L，肌酐462μmol/L。确定诊断首选的检查是
A.中段尿细菌培养
B.抗“O”及补体
C.肾功能检查
D.肾脏B超
E.尿蛋白定量
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4案例：12岁男孩，水肿、少尿5日，今日无尿、头晕、眼花，恶心、呕吐2次，3周前患上呼吸道感染。査体：T37.6℃，BP140/92mmHg，眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白（+++)，红细胞15～20个/HP，白细胞10～15个/HP，血尿素氮25.8mmol/L，肌酐462μmol/L。诊断首先考虑为
A.肾病综合征
B.急性尿路感染
C.急性链球菌感染后肾炎伴急性肾衰竭
D.急性间质性肾炎
E.急性心肌炎
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5案例：7岁男孩，晨起眼睑水肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有咽痛。查体：T38℃，BP 120/80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示Hb 112g/L；尿常规示蛋白（++)，红细胞3个/HP，白细胞1〜4个/HP，比重1.015；血尿素氮7.2mmol/L，血总蛋白52g/L，白蛋白32g/L，血胆固醇4.6mmol/L。患儿应卧床休息至
A.水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常
B.尿常规正常
C.尿常规正常后1个月
D.尿常规正常后2个月
E.Addis计数正常
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6案例：6岁患儿，水肿、血尿4天，气促、少尿1天。查体：体温正常，P94次/分，BP145/100mmHg，心脏听诊无异常，双肺可闻及少许湿啰音，肝肋下2cm，移动性浊音（+)，尿检：蛋白（++)，红细胞30～50个/HP。根据以上情况，不考虑的诊断为
A.急进性肾炎
B.急性循环充血
C.急性肾炎
D.急性心衰
E.急性肾衰
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7案例：6岁患儿，水肿、血尿4天，气促、少尿1天。查体：体温正常，P94次/分，BP145/100mmHg，心脏听诊无异常，双肺可闻及少许湿啰音，肝肋下2cm，移动性浊音（+)，尿检：蛋白（++)，红细胞30～50个/HP。目前应做的处理是
A.应用毛花苷丙
B.应用呋塞米
C.应用利血平
D.应用硝普钠
E.控制入液量
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8案例：6岁患儿，水肿、血尿4天，气促、少尿1天。查体：体温正常，P94次/分，BP145/100mmHg，心脏听诊无异常，双肺可闻及少许湿啰音，肝肋下2cm，移动性浊音（+)，尿检：蛋白（++)，红细胞30～50个/HP。下列哪种情况不是透析治疗的指征
A.血钾小于2.0mmol/L
B.脑水肿、肺水肿倾向
C.严重酸中毒，pH小于7.2
D.血浆尿素氮大于28.6mmol/L
E.血浆肌酐大于707.2μmol/L
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9案例：11岁男孩，发热、咽痛3周后，水肿、少尿，红细胞15～20个/HP，尿蛋白（+)，血肌酐210μmol/L。最可能的肾脏病理改变是
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.IgM肾病
C.膜增生性肾小球肾炎
D.局灶节段性肾小球硬化
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
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10案例：11岁男孩，发热、咽痛3周后，水肿、少尿，红细胞15～20个/HP，尿蛋白（+)，血肌酐210μmol/L。不可能出现的实验室结果是
A.抗“O”大于200U
B.IgG2.g/L
C.血清补体C3下降
D.血尿素氮9mmol/L
E.血尿酸111μmol/L
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