案例：11岁男孩，颜面水肿3天伴浓茶色尿。三周前发热伴扁桃体化脓。查体:眼睑水肿，咽红，心肺无异常，腹软，肝脾未及，双下肢浮肿，BP165/lOOmmHg。尿常规:RBC50~60个/Hp，尿蛋白7.5g/L。为明确诊断，还需行检查的项目是

试卷相关题目

• 1案例：11岁男孩，进行性少尿伴水肿5天，昨日起出现恶心、呕吐、气喘，偶有头痛，查体：BP175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮26mmol/L，肌酐335μmol/1，血钾6.8mmol/L。该患儿经保守治疗无效，拟行血液透析治疗，以下透析指征中，应除外的是

  A.严重水潴留

  B.血钾6.9mmol/L

  C.尿素氮53mmol/L

  D.血肌酐810μmol/L

  E.血浆HCO3-14mmol/L

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• 2案例：11岁男孩，进行性少尿伴水肿5天，昨日起出现恶心、呕吐、气喘，偶有头痛，查体：BP175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮26mmol/L，肌酐335μmol/1，血钾6.8mmol/L。该患儿若拟给予静注呋塞米利尿，该药的常用剂量是每次

  A.1～2mg/kg

  B.6～16mg/kg

  C.0.1～1mg/kg

  D.0.5～1mg/kg

  E.10～20mg/kg

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• 3案例：11岁男孩，进行性少尿伴水肿5天，昨日起出现恶心、呕吐、气喘，偶有头痛，查体：BP175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮26mmol/L，肌酐335μmol/1，血钾6.8mmol/L。该患儿首先考虑的诊断是

  A.高血压脑病

  B.急性肾衰竭

  C.心力衰竭

  D.电解质紊乱

  E.重症肺炎

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• 4案例：20个月女孩，发热2天，伴呕吐，每天2〜3次，为胃内容物，无咖啡样物，腹泻，日解大便3次，量少，稀糊状，无黏液脓血，尿量稍减少，有尿频及排尿哭闹，无抽搐。下列治疗措施中首选的药物是

  A.利巴韦林

  B.红霉素

  C.头孢曲松

  D.3：2：1液

  E.甘露醇

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• 5案例：20个月女孩，发热2天，伴呕吐，每天2〜3次，为胃内容物，无咖啡样物，腹泻，日解大便3次，量少，稀糊状，无黏液脓血，尿量稍减少，有尿频及排尿哭闹，无抽搐。以下最有价值的实验室检查是

  A.血培养

  B.大便培养

  C.中段尿培养

  D.咽拭子培养

  E.大便轮状病毒抗原

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• 6案例：11岁男孩，颜面水肿3天伴浓茶色尿。三周前发热伴扁桃体化脓。查体:眼睑水肿，咽红，心肺无异常，腹软，肝脾未及，双下肢浮肿，BP165/lOOmmHg。尿常规:RBC50~60个/Hp，尿蛋白7.5g/L。最可能的诊断是

  A.急进性肾炎

  B.IgA肾病

  C.慢性肾炎

  D.链球菌感染后肾炎

  E.肾病综合征

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• 7案例：11岁男孩，颜面水肿3天伴浓茶色尿。三周前发热伴扁桃体化脓。查体:眼睑水肿，咽红，心肺无异常，腹软，肝脾未及，双下肢浮肿，BP165/lOOmmHg。尿常规:RBC50~60个/Hp，尿蛋白7.5g/L。最可能的是

  A.癫痫发作

  B.心力衰竭

  C.高血压脑病

  D.肾功能衰竭

  E.电解质紊乱

  F.低血糖

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• 8案例：11岁男孩，颜面水肿3天伴浓茶色尿。三周前发热伴扁桃体化脓。查体:眼睑水肿，咽红，心肺无异常，腹软，肝脾未及，双下肢浮肿，BP165/lOOmmHg。尿常规:RBC50~60个/Hp，尿蛋白7.5g/L。根据病情，需尽快做的处理是

  A.绝对卧床

  B.消肿利尿

  C.止血治疗

  D.降压治疗

  E.止痉治疗

  F.透析治疗

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• 9案例：5岁女孩，双眼睑与下肢进行性水肿1个月。既往体健。T37.4℃,P98次/分，R32次/分，两肺呼吸清音，眼睑及双下肢浮肿。为明确诊断，应紧急检查的项目包括

  A.尿培养

  B.ESR

  C.ASO

  D.血尿素氮、肌軒

  E.补体系列

  F.肝功能

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• 10案例：5岁女孩，双眼睑与下肢进行性水肿1个月。既往体健。尿常规蛋白（++++），BP130/90mmHg。为进一步诊断与鉴别诊断应做的是

  A.24小时尿蛋白定量

  B.血脂全套

  C.补体

  D.尿素氮、肌酐

  E.电解质

  F.抗核抗体

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