20天女婴，生后3天行新生儿筛查发现TSH浓度为30mU/L，为进一步明确诊断，必须再进行的检查是

试卷相关题目

• 15岁女孩，右乳发育3个月，左乳未发育。乳晕、乳头无颜色加深，无阴道流血，血E2和FSH基础值轻微增高，GnRH刺激试验中FSH峰值增高。该患儿的诊断是

  A.特发性性早熟

  B.继发性性早熟

  C.外周性性早熟

  D.单纯乳房早发育

  E.假性性早熟

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• 26岁女孩，发现阴毛生长1个月，无头痛，无特殊补品服用史。查体：体形正常，应答反应好，双侧乳房B1期，女童外阴，无腋毛生长，阴毛P2期。骨龄5岁，B超示子宫、卵巢、肾上腺正常，LHRH激发试验正常，血皮质醇、ACTH正常，最可能的诊断是

  A.多囊卵巢综合征

  B.甲状腺功能减退症

  C.肾上腺皮质增生症

  D.单纯性阴毛早现

  E.真性性早熟

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• 37岁女性，乳房发育半年，无白带及月经。查体：乳房Tanner Ⅱ期，外阴正常。骨龄6岁10个月，B超示子宫卵巢发育处于青春期前，性激素水平正常。考虑的诊断是

  A.真性性早熟

  B.外周型性早熟

  C.部分性性早熟

  D.乳房肿瘤

  E.卵巢囊肿

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• 48岁女孩，因乳房增大，身高增长加速1年余，阴道出血3天就诊。查体：身高140cm，乳房B4期，阴毛P2期。左手腕骨X线片示骨龄12岁。该女孩最可能的诊断的是

  A.特发性中枢性性早熟

  B.单纯性乳房早发育

  C.McCune-Albright综合征

  D.先天性肾上腺皮质增生症

  E.原发性甲状腺功能减退症伴性早熟

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• 57岁女孩，平素喜饮水，近来饮水量明显增加，每天4L左右，多尿。测尿比重1.002，CT检查示垂体及蝶鞍区无异常，心电图正常。禁水后尿比重1.003，注射加压素后尿量不减。该患儿最可能的诊断是

  A.完全性尿崩症

  B.部分性尿崩症

  C.中枢性尿崩症

  D.肾性尿崩症

  E.颅咽管瘤

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• 628天婴儿，过期产，出生体重4200g，生后经常便秘、多睡、黄疸消退延迟，医师疑有先天性甲状腺功能减退症，下列最能引起医师怀疑和注意的症状是

  A.喂养困难

  B.哭声低哑

  C.体温低下

  D.生理性黄疸延长

  E.脐疝

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• 73个月小儿，出生时体重4000g，生后反应较低下，腹胀、便秘，黄疸持续时间长达2个月。该患儿以明确诊断应进行的检查是

  A.血培养

  B.脑脊液培养

  C.腹部B超

  D.血清T3、T4、TSH

  E.染色体检查

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• 82岁小儿，身高70cm，安静少动，腹胀、便秘，查智力低下，面色苍黄，眼睑水肿，鼻梁扁平，舌厚大伸出口外，皮肤粗糙，腕部X线骨化中心为一个骨化核，应诊断为

  A.唐氏综合征

  B.散发性甲状腺功能低下

  C.佝偻病

  D.软骨发育不良

  E.垂体侏儒

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• 95岁男孩，头围50cm，身高65cm，中点在脐下，前囟指尖大小，应考虑为

  A.生殖腺功能不全

  B.垂体性侏儒症

  C.佝偻病

  D.营养不良

  E.呆小症

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• 103岁男孩，尚不会独立行走，智力明显落后于同龄儿。查体：表情淡漠，眼睑轻度水肿，鼻梁塌陷，手指粗短，皮肤粗糙，舌大而宽厚，常伸出口外，P80次/分，腹较膨隆。下述检查中对诊断最有帮助的是

  A.染色体核型分析

  B.测血钙、磷、碱性磷酸酶

  C.尿三氯化铁试验

  D.测血清甲状腺功能

  E.智能筛査

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