案例：20天患儿，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，出生后即有腹胀、便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，其黄疸时间达3周，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH 2.9mU/L，T490nmol/L。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：3岁小儿，体重10kg，身材矮小，头大，平素不爱活动。查体：表情呆滞，前囟未闭，皮肤粗糙，腹膨大，舌大伸出口外。其发病后临床症状的轻重取决于

  A.年龄大小

  B.母亲孕期服碘的多少

  C.流行病的影响

  D.甲状腺组织的多少及功能

  E.男女性别的差异

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• 2案例：3岁小儿，体重10kg，身材矮小，头大，平素不爱活动。查体：表情呆滞，前囟未闭，皮肤粗糙，腹膨大，舌大伸出口外。最有助于改善症状的治疗是

  A.给予补充维生素D

  B.给予生长激素

  C.给予低苯丙氨酸饮食

  D.给予甲状腺素片

  E.给予碘剂

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• 3案例：3岁小儿，体重10kg，身材矮小，头大，平素不爱活动。查体：表情呆滞，前囟未闭，皮肤粗糙，腹膨大，舌大伸出口外。最有助于诊断的检查是

  A.染色体检查

  B.查血钙、磷、碱性磷酸酶

  C.测甲状腺功能

  D.腕部X线

  E.测血苯丙氨酸含量

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• 4案例：10个月男婴，不能独坐，尚不能认识亲人与陌生人。平时少哭少动，经常便秘，进食少。查体：表情呆板，前囟未闭，头大，颈短，眼距宽，眼睑水肿，舌大常伸出口外，头发稀少，P 86次/分，心音稍低钝，腹部膨隆，腹胀明显。该患儿治疗的首选药物为

  A.维生素D

  B.钙剂

  C.甲状腺素

  D.特殊饮食疗法

  E.胃肠动力药

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• 5案例：10个月男婴，不能独坐，尚不能认识亲人与陌生人。平时少哭少动，经常便秘，进食少。查体：表情呆板，前囟未闭，头大，颈短，眼距宽，眼睑水肿，舌大常伸出口外，头发稀少，P 86次/分，心音稍低钝，腹部膨隆，腹胀明显。应进行哪项检查以明确诊断

  A.血钙、磷及碱性磷酸酶测定

  B.染色体检查

  C.腹部B超

  D.血T3、T4、TSH

  E.骨骼X线

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• 6案例：20天患儿，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，出生后即有腹胀、便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，其黄疸时间达3周，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH 2.9mU/L，T490nmol/L。其发病的最主要原因是

  A.感染

  B.甲状腺不发育或发育不全

  C.碘缺乏

  D.垂体发育缺陷

  E.代谢酶缺乏

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• 7案例：20天患儿，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，出生后即有腹胀、便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，其黄疸时间达3周，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH 2.9mU/L，T490nmol/L。其最主要的治疗措施为

  A.抗生素治疗

  B.生长激素治疗

  C.甲状腺素治疗

  D.手术治疗

  E.碘剂治疗

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• 8案例：10个月女婴，因活动少、便秘、食欲缺乏7个月来诊，发现声音低哑，出汗少，仅能扶着坐。最有助于诊断的体征是

  A.方颅、枕秃

  B.皮纹异常

  C.皮肤粗糙

  D.皮肤白皙

  E.皮肤细腻

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• 9案例：10个月女婴，因活动少、便秘、食欲缺乏7个月来诊，发现声音低哑，出汗少，仅能扶着坐。除了以上表现外，首选的实验室检查是

  A.全血细胞计数

  B.血清胆固醇、三酰甘油测定

  C.血清碱性磷酸酶测定

  D.血清电解质及血糖测定

  E.血清T3、T4、TSH测定

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• 10案例：10个月女婴，因活动少、便秘、食欲缺乏7个月来诊，发现声音低哑，出汗少，仅能扶着坐。若尚未明确诊断，下列最适宜的检查是

  A.身长、体重测量

  B.颅脑CT扫描

  C.膝部X线

  D.血染色体检查

  E.Gesell智能检查

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